DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-2

^1,2Богачевская С.А., ²Киселев С.Н.
¹ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Хабаровск, Россия
² ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России, Хабаровск, Россия

Резюме

Актуальность. С учетом территориальных и экономических перспектив для развития Дальнего Востока оценена динамика заболеваемости, наиболее распространенной социально значимой патологии - болезней системы кровообращения в Дальневосточном регионе и Российской Федерации в целом.

Целью исследования стал анализ показателей заболеваемости болезнями системы кровообращения и отдельных их видов на примере Дальневосточного федерального округа и в целом по стране, а также сравнение прогнозных и фактических данных в ближайший и отдаленный периоды.

Материалы и методы. Проведен сравнительный анализ динамики прогнозных и фактических показателей общей и первичной заболеваемости болезнями системы кровообращения и отдельных нозологических форм в течение пятилетних и десятилетних периодов до 2021 года, отдельно выделяя период пандемии коронавирусной инфекции (COVID-19).

Результаты. В целом выявлен преимущественно более выраженный рост заболеваемости в Российской Федерации и Дальневосточном федеральном округе в сравнении с прогнозируемым ростом. За 5 лет до 2019 года рост общей заболеваемости болезнями системы кровообращения в Российской Федерации оказался в почти в 4 раза, а первичной заболеваемости - более чем в 2 раза выше прогнозируемого. В период пандемии COVID-19 (с 2017 по 2021 год) динамика роста существенно замедлилась, превысив прогнозную по общей заболеваемости в 2 раза, а по первичной - более чем в 1,5 раза. Подобные тенденции могут быть следствием эффективности проводимых профилактических мероприятий, направленных на раннее выявление заболеваний. На этом фоне наблюдается снижение темпов прироста показателей заболеваемости болезнями системы кровообращения Российской Федерации и Дальневосточном федеральном округе в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции. В Дальневосточном федеральном округе в 2017-2021 годы в сравнении с допандемийным периодом отмечено снижение прироста общей заболеваемости на 65,5% и инверсия прироста первичной заболеваемости. В период, включающий пандемию, в Российской Федерации и Дальневосточном федеральном округе зарегистрирован отрицательный темп прироста общей и первичной заболеваемости ишемических и цереброваскулярных заболеваний. Отмеченное снижение фактических показателей заболеваемости болезнями системы кровообращения, не сопоставимое с прогнозными трендами, требует анализа причин изменения эпидемиологической ситуации в условиях влияния пандемии COVID-19.

Выводы и область применения результатов. В целом, полагаем, что снижение темпов прироста показателей заболеваемости в Российской Федерации и Дальневосточном федеральном округе в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции не может оказать длительное влияние на эпидемиологические показатели болезней системы кровообращения, однако указывает на необходимость формирования резервов системы здравоохранения на перспективу предупреждения подобных ситуаций в будущем.

Ключевые слова: болезни системы кровообращения; прогноз заболеваемости; общая и первичная заболеваемость; пандемия COVID-19; Дальневосточный федеральный округ.

Контактная информация: Богачевская Светлана Анатольевна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Богачевская С.А., Киселев С.Н. Прогноз и актуальная динамика заболеваемости болезнями системы кровообращения взрослого населения России и Дальневосточного региона. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(1):2. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1559/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-2

PROJECTIONS AND CURRENT DYNAMICS IN THE INCIDENCE OF DISEASES OF THE CIRCULATION SYSTEM AMONG ADULTS IN RUSSIA AND THE FAR EASTERN FEDERAL DISTRICT
^1,2Bogachevskaia S.A., ²Kiselev S.N.
¹ Federal Center for Cardiovascular Surgery, Khabarovsk, Russia
² Far Eastern State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, Khabarovsk, Russia

Abstract

Significance. The study analyzes dynamics in incidence of the most common socially significant pathology - diseases of the circulatory system in the Far Eastern Federal District and the Russian Federation as a whole with due regard to the territorial and economic prospects for the Far East development.

The purpose of the study was to analyze incidence of diseases of the circulatory system and their individual types on the example of the Far Eastern Federal District and the Russian Federation as a whole, as well as to compare short-term and long-term projections and actual data.

Material and methods. The study has undertaken a comparative analysis of the dynamics in predictive and actual indicators of the overall incidence and incidence of diseases of the circularity system and individual nosological forms over five-year and ten-year periods until 2021. The period of the coronavirus infection (COVID-19) pandemic has been separately analyzed.

Results. In general, a more intensive increase in morbidity in the Russian Federation and the Far Eastern Federal District has been identified in comparison with the projected increase. For 5 years prior to 2019, the increase in the overall incidence of diseases of the circulatory system in the Russian Federation turned out to be almost 4 times higher than projected, while incidence was more than 2 times higher than projected. During the COVID-19 pandemic (from 2017 to 2021), the growth dynamics slowed down significantly, 2-fold exceeding the projected overall incidence and more than 1.5-fold the projected incidence. Such trends may be a consequence of the effective ongoing preventive measures aimed at early detection of diseases. Against this background, there is a decrease in the growth rate of the incidence of diseases of the circulatory system in the Russian Federation and the Far Eastern Federal District in the context of the pandemic of a new coronavirus infection. In the Far Eastern Federal District in 2017-2021, compared with the pre-pandemic period, there was a decrease in the overall incidence increase by 65.5% with the increase inversion in incidence. During the period including the pandemic, the Russian Federation and the Far Eastern Federal District registered a negative growth rate of the overall incidence and incidence of ischemic and cerebrovascular diseases. The noted decrease in the actual incidence rates of diseases of the circulatory system, which is not comparable with the projected trends, requires an analysis of causes of the change in the epidemiological situation under the influence of the COVID-19 pandemic.

Conclusion and scope of application. In general, we suppose that a decrease in the growth rate in incidence indicators in the Russian Federation and the Far Eastern Federal District during the pandemic of a new coronavirus infection cannot have a long-term impact on epidemiological indicators of diseases of the circulatory system. However, it indicates the necessity to develop reserves of the healthcare system in order to prevent such situations in future.

Keywords: diseases of the circulatory system; incidence forecasting; overall incidence and incidence; COVID-19 pandemic; Far Eastern Federal District.

Corresponding author: Svetlana A. Bogachevskaia, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Bogachevskaia S.A., https://orcid.org/0000-0001-7150-2620
Kiselev S.N., https://orcid.org/0000-0003-2047-9824
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Bogachevskaia S.A., Kiselev S.N. Projections and current dynamics of the incidence of diseases of the circulation system among adults in Russia and the Far Eastern Federal District. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(1): 2. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1559/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-2 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 276

DOI: 10.21045/2071-5021-2024-2024-70-1-3

Зубко А.В.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия;

Резюме

Актуальность. Болезни системы кровообращения – класс заболеваний, представляющий социальную значимость и являющихся резервуаром для снижения смертности и роста показателя ожидаемой продолжительности жизни в первую очередь за счет совершенствования процессов оказания специализированной медицинской помощи пациентам трудоспособного возраста.

Целью данного исследования является оценка результатов совершенствования специализированной медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями за период реализации федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями».

Материалы и методы. Для анализа использовались данные статистических сборники ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, оценивалась целевых и фактические показатели федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». Проводился контент анализ нормативных правовых документов порядков оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Результаты. За период реализации федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» с 01.10.2018 по 31 декабря 2023 года были достигнуты следующие результаты: переоснащены (дооснащены) медицинским оборудованием 374 региональных сосудистых центра и первичных сосудистых отделения; проведено более 310 000 рентгенэндоваскулярных вмешательств с лечебной целью; 95,5% пациентов, которые перенесли тяжелые операции по причине сердечно-сосудистого заболевания, обеспечены бесплатными лекарственными препаратами; более 70% пациентов высокого риска возникновения острого сердечно-сосудистого события, находящихся на диспансерном наблюдении и получили медицинскую помощь; больничная летальность от инфаркта миокарда не превышает 10%, а от острого нарушения мозгового кровообращения 16,2%.

Стандартизованный показатель смертности от болезней системы кровообращения в целом по России к 2022 году в сравнении с 2018 годом снизился на 6,0% и составил 408,8 на 100 тыс. населения.

Заключение. Таким образом, федеральный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» позволил повысить эффективность оказания специализированной медицинской помощи населению Российской Федерации в первую очередь за счет укрепления материально-технических возможностей медицинских организаций.

Трудно реализуемой составляющей общего процесса оказания медицинской помощи пациентам с болезнями системы кровообращения, которая требует постоянного совершенствования подходов к реализации, является охват качественным диспансерным наблюдением. Успехи в достижении этого целевого показателя наименьшие.

Для достижения качественных результатов в снижении заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний важно не только развитие ресурсной компоненты, но и своевременное совершенствование нормативной правовая базы.

Ключевые слова: болезни системы кровообращения; специализированная медицинская помощь; федеральный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями».

Контактная информация: Зубко Александр Владимирович, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Зубко А.В. Специализированная медицинская помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями: отдельные аспекты. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(1):3. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1560/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-3

SPECIALIZED CARE FOR CARDIOVASCULAR PATIENTS: SELECTED ASPECTS
Zubko A.V.
Russian Research Institute of Health, Moscow, Russia;

Abstract

Significance. Diseases of the circulatory system are a class of diseases of high social importance and a reservoir for reducing mortality and increasing life expectancy, primarily through improving specialized medical care for working-age patients.

The purpose of this study is to assess the results of improving specialized medical care for cardiovascular patients under the federal project “Fight against cardiovascular diseases”.

Material and Methods. The analysis is based on data from statistical collections of the Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation, and was focused on evaluating target and actual indicators of the federal project “Fight against cardiovascular diseases”. The content analysis of normative legal documents regulating provision of medical care to patients with cardiovascular diseases has been undertaken.

Results. Results of the federal project implemented from October 1st, 2018 to December 31st, 2023, are as follows: 374 regional vascular centers and primary vascular departments were re-equipped (retrofitted); more than 310,000 therapeutic X-ray endovascular interventions were performed; 95.5% of patients who underwent through major cardiovascular surgery are provided with free medications; more than 70% of patients with a high risk of acute cardiovascular event are under medical follow-up and received medical care; hospital mortality from myocardial infarction is under 10%, and hospital mortality from acute cerebrovascular accidents is under16.2%.

The standardized mortality rate from diseases of the circulatory system in Russia as a whole decreased by 6.0% in 2022 compared to 2018 and equaled to 408.8 per 100,000population.

Conclusion. Implementation of the federal project “Fight against cardiovascular diseases” has made it possible to increase effectiveness of specialized medical care delivery in the Russian Federation primarily due to improved material and technical resources of health care facilities.

Coverage of cardiovascular patients with quality clinical follow-up is a hard-to-implement component of the overall process of care delivery to such patients, requiring on-going improvements in the implementation approaches. Progress towards this target is the lowest.

In order to achieve quality results in reducing morbidity and mortality from cardiovascular diseases, it is important to timely improve the regulatory framework rather than only develop the resource component.

Keywords: diseases of circulatory system; specialized medical care; federal project “Fight against cardiovascular diseases”.

Corresponding author: Aleksandr V. Zubko, email: zubko@mednet.ru
Information about authors:
Zubko A.V., https://orcid.org/0000-0001-8958-1400
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Zubko A.V. Specialized medical care for patients with cardiovascular diseases: selected aspects. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(1):3. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1560/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-3 (In Rus)

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 283

DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-4

¹Цыганова О.А., ¹^,²Ясько Н.Н., ¹Постоев В.А.
¹ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Минздрава России
²Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области

Резюме

Актуальность: Для принятия управленческих решений по организации медицинской помощи надлежащего качества на региональном и учрежденческом уровнях нужны объективные данные, которыми является, в том числе, результаты контрольно-экспертных мероприятий, проводимых страховыми медицинскими организациями в рамках контроля объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.

Предмет исследования: качество медицинской помощи, оказанной пациентам с онкологическими заболеваниями.

Цель исследования: оценка результатов медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи по профилю «онкология», проведенных страховыми медицинскими организациями в Архангельской области в 2018 г. – первой половине 2023 г. (25 012 экспертных заключений).

Материалы и методы: Материалами исследования послужили деперсонализированные данные результатов медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи (25 012 экспертных заключений). Методы: ретроспективный анализ, статистический (расчет интенсивных и экстенсивных коэффициентов и их сравнение), аналитический метод.

Результаты: Частота дефектов онкологической помощи составила в среднем за анализируемый период 29,1 случаев с выявленными дефектами на 100 случаев проведенных экспертиз. Ведущим дефектом оказания медицинской помощи явилось невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий (49,3%). Выявлены статистически значимые различия частоты и структуры выявленных дефектов медицинской помощи при разных условиях ее оказания, в медицинских организациях разного уровня, в разных укрупненных нозологических группах.

Выводы: Анализ динамики частоты выявленных дефектов оказания медицинской помощи по профилю «онкология» в Архангельской области в 2018 г. - первой половине 2023 г. показал снижение общего числа выявленных дефектов при сохранении частоты проведения контрольно-экспертных мероприятий. Для выявления причин преобладания дефектов оказания медицинской помощи по коду 3.2. (невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий) необходимо проведение социологического опроса (анкетирования) врачей, участвующих в оказании этой медицинской помощи.

Область применения результатов: принятие управленческих решений по улучшению доступности и качества онкологической помощи на региональном и учрежденческом уровнях.

Ключевые слова: качество медицинской помощи; экспертиза качества медицинской помощи, онкологическая помощь, обязательное медицинское страхование

Контактная информация: Цыганова Ольга Альбертовна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование: Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов: Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Цыганова О.А., Ясько Н.Н., Постоев В.А. Экспертиза качества онкологической помощи как инструмент принятия управленческих решений. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(1):4. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1561/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-4

QUALITY ASSESSMENT OF CANCER CARE AS A TOOL FOR MANAGEMENT DECISION-MAKING
¹Tsyganova O.A., ¹^,²Yasko N.N., ¹Postoev V.A.
¹ Northern State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, Arkhangelsk, Russia
²Territorial Compulsory Health Insurance Fund of the Arkhangelsk Region, Arkhangelsk, Russia

Abstract

Significance. Objective data, including results of quality assessment and expertise carried out by health insurance organizations as part of monitoring over volumes, service periods, quality and conditions of medical care delivery within the compulsory health insurance system are needed to make management decisions on organizing appropriate quality care delivery at the regional and institutional levels.

The subject of study: quality of medical care provided to patients with cancer.

The purpose of the study: to evaluate results of medical and economic expertise and quality assessment of cancer care, carried out by health insurance organizations in the Arkhangelsk region in 2018 –first half of 2023 (25,012 expert opinions).

Material and methods. The study used depersonalized results of medical-economic expertise and quality assessment of medical care (25,012 expert opinions).

Methods: retrospective analysis, statistical (calculation of extensive and intensive coefficients and their comparison), analytical method.

Results. In general, the frequency of cancer care defects during the period under study equaled to 29.1 per 100 assessed cases. The leading group of defects included a failure, untimely or improper implementation of diagnostic and (or) treatment activities necessary for the patient (49.3%). The study has identified significant differences in the frequency and structure of the identified defects of medical care under different conditions of its provision, in medical organizations of different levels and in different nosological groups.

Conclusion. The study shows a decline in the total number of defects in cancer care delivery with the same frequency of medical-economic expertise and quality assessment in the Arkhangelsk region in 2018 - first half of 2023. To identify causes of the leading groups of defects in the provision of medical care according to code 3.2. (failure, untimely or improper implementation of diagnostic and (or) treatment activities necessary for the patient), it is necessary to conduct a sociological survey (questionnaire) of doctors involved in cancer care delivery.

Scope of application: management decision-making aimed to improving access to and quality of cancer care at the regional and institutional levels.

Keywords: quality of medical care; quality assessment of medical care, cancer care, compulsory health insurance

Corresponding author: Olga A. Tsyganova, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Tsyganova OA, https://orcid.org/0000-0002-9233-8943
Jasko NN, https://orcid.org/0009-0007-1031-8695
Postoev VA, https://orcid.org/0000-0003-4982-4169
Acknowledgme. The study had no sponsorship
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Tsyganova O.A., Jasko N.N., Postoev V.A. Quality assessment of cancer care as a tool for management decision-making. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(1):4. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1561/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-4 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 261

DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-5

¹Аршукова И.Л., ²Добрецова Е.А., ²Акулин И.М., ³Шульмин А.В.
¹ ФГБОУ ВО "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого" Министерства здравоохранения Российской Федерации, Красноярск, Россия.
² ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет», Санкт-Петербург, Россия.
³ УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», Витебск, Беларусь.

Резюме

Актуальность. Государственные поликлиники являются основным звеном первичной медико-санитарной помощи. Недостатки функционирования поликлиник сказываются на качестве оказания медицинской помощи населению. Руководители поликлиник представляют собой ценный ресурс, понимая основные проблемы поликлиник изнутри.

Цель работы. Выявление основных сложностей в функционировании государственных поликлиник г. Красноярска с точки зрения руководителей этих лечебных учреждений и изучение возможных путей преодоления этих проблем.

Материалы и методы. На протяжении 2019 года проводилось интервьюирование всех руководителей городских поликлиник: главных врачей и заведующих филиалов поликлиник, имеющих прикрепленное взрослое население. В результате было опрошено 23 человека. Для опроса руководителей использовался подход полуструктурированного неформализованного глубинного интервью. Полученные данные были количественно обработаны с помощью подходов контент-анализа. Описательная статистика категориальных переменных представлена в виде долей.

Результаты. Для повышения привлекательности лечебных учреждений первичного звена, с точки зрения их руководителей, надо искать возможности увеличения слота записи, работать над сокращением дефицита кадров, снижать требования, возлагаемые на врачей-терапевтов участковых и пересматривать взаимодействие со страховыми медицинскими организациями, решать проблемы с записью, улучшать обеспечение как оргтехникой, так и медицинским оборудованием, обратить отдельное внимание медицинских ВУЗов на подготовку молодых врачебных кадров к работе в поликлиниках.

Выводы. В ходе проведенной работы были изучены мнения руководителей поликлиник об основных проблемах, с которыми они сталкиваются в своей работе. Работая в выявленных направлениях, можно повысить привлекательность городских поликлиник.

Ключевые слова: врач-терапевт участковый; главный врач; первичная медико-санитарная помощь; совершенствование первичного звена; дефицит кадров.

Контактная информация. Добрецова Елена Александровна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Аршукова И.Л., Добрецова Е.А., Акулин И.М., Шульмин А.В. Как сделать поликлинику более привлекательной? Видение руководителей. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(1):5. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1562/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-5

HOW TO MAKE POLYCLINICS MORE ATTRACTIVE?
OPINION OF HEAD DOCTORS
¹Arshukova I.L., ²Dobretsova E.A., ²Akulin I.M., ³Shulmin A.V.
¹ Krasnoyarsk State Medical University named after Prof. V.F. Voino-Yasenetsky, Krasnoyarsk, Russia
² St. Petersburg State University, St. Petersburg, Russia
³ Vitebsk State Order of Peoples' Friendship Medical University, Vitebsk, Belarus

Abstract

Significance. State polyclinics are the main elements in primary health care. Shortcomings in their performance affect the quality of medical care. Head doctors are a valuable resource; they understand major problems of polyclinics from within.

The purpose of the study was to identify major shortcomings in performance of state polyclinics in Krasnoyarsk from the viewpoint of head doctors and analyze possible ways to improve the situation.

Material and methods. During 2019, the interview of all head doctors and heads of polyclinic branches with assigned adult population of Krasnoyarsk state polyclinics was conducted. As a result, 23 people were interviewed. An approach of informal semi-structured in-depth interview was used. The resulting data were quantitatively processed with the help of content analysis approaches. Descriptive statistics of categorical variables are presented as percentages.

Results. According to the opinion of head doctors, in order to increase attractiveness of primary care facilities, it is necessary to look for opportunities to expand appointment slots, reduce the shortage of medical stuff, reduce work pressure on general practitioners, and reconstruct cooperation with health insurance organizations, improve appointment making, improve office and medical equipment, focus attention of medical universities on training young doctors to work in polyclinics.

Conclusion. The study has analyzed opinion of head doctors regarding major problems they face in daily work. Improvements in the identified areas will make it possible to increase attractiveness of city polyclinics.

Keywords: general practitioners; head doctor; primary health care; health care improvement; staff shortage.

Corresponding author: Elena A. Dobretsova, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Arshukova IL, https://orcid.org/0000-0002-7347-574X
Dobretsova EA, https://orcid.org/0000-0003-2552-3476
Akulin IM, https://orcid.org/0000-0002-7618-4024
Shulmin AV, https://orcid.org/0000-0002-5087-8255
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Arshukova I.L., Dobretsova E.A., Akulin I.M., Shulmin A.V. How to make polyclinics more attractive? Opinion of head doctors. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(1):5. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1562/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-5 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 232

DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-6

Латышова А.А.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия

Резюме

Актуальность. Обеспечение равнодоступной медицинской помощью населения вне зависимости от места проживания пациента является приоритетным направлением развития системы здравоохранения. Выявлению проблем и разработке организационных мероприятий по развитию медицинской инфраструктуры в сельской местности в настоящее время уделяется повышенное внимание. Как отмечают многие исследователи, проводимые в последнее время преобразования в системе здравоохранения не привели к ожидаемым результатам в селе, в том числе в решении вопроса привлечения и удержания медицинских работников. Необходимо отметить, что проблемы доступности медицинской помощи для сельских жителей обусловлены также факторами, в меньшей степени зависящими от системы здравоохранения, а именно: обеспечение транспортной доступностью и повышение социально-экономического уровня сельской жизни. Наличие данных факторов требует особого подхода к решению проблем, характерных для сельской местности. В связи с этим высоко актуальным является изучение обеспечения сельской местности сетью медицинских организаций, подразделений, а также основными ресурсами.

Цель исследования. Провести ретроспективный анализ медицинской инфраструктуры (медицинских организаций и их структурных подразделений), а также имеющихся основных ресурсов в сельской местности в 2016 - 2022 гг.

Материалы и методы. В работе использовались статистические материалы «Сельское здравоохранение России» Министерства здравоохранения Российской Федерации и ФГБУ «Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России в 2016 - 2022 гг., подготовленные с использованием программы Mедстат и выкопировки данных из формы федерального статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации» по обеспеченности медицинских организаций врачебными кадрами в Российской Федерации, федеральных округах и субъектах Российской Федерации за период с 2016 по 2022 год.

В анализ не включены четыре субъекта Российской Федерации (Донецкая и Луганская Народные Республики, Херсонская и Запорожская области).

В процессе исследования использовались аналитический и статистический методы. Описательная статистика проводилась с использованием программного пакета Statistica версия 13.3.

Результаты. Организация и развитие сети медицинских организаций в сельской местности осуществляется с учетом региональных особенностей. Анализ показал, что инфраструктура медицинских организаций и их структурных подразделений, расположенных в сельской местности, развивается за счет передвижных и мобильных форм работы, открытия сети врачебных амбулаторий и увеличения мощностей поликлиник.

Выводы. Установлено, что формирование сети медицинских организаций в сельской местности имеет свои особенности: развиваются специфичные подразделения и формы работы медицинских работников. Выявлено, что за последние семь лет в Российской Федерации путем реорганизации (укрупнения) сети количество самостоятельных медицинских организаций сократилось на 16,2%, при этом активно внедрялись передвижные и мобильные формы работы. За исследуемый период количество врачебных амбулаторий увеличилось на 10,7%, передвижных фельдшерско-акушерских и фельдшерских пунктов - практически в 10 раз и мобильных медицинских бригад - на 15,5%. Также важным положительным моментом является увеличение проектной мощности амбулаторно-поликлинических подразделений в сельской местности. Установленные тенденции позволяют предположить об увеличении доступности оказания медицинской помощи сельским жителям. Но выявлены и отрицательные тенденции: с 2016 по 2022 год снизилась обеспеченность койками на 9,7%, а доля зданий, находящихся в аварийном состоянии и требующих сноса увеличилась с 1,28 до 3,88%.

Область применения результатов. Результаты исследования могут представлять интерес для организаторов здравоохранения, практикующих врачей, ординаторов и аспирантов медицинских вузов.

Ключевые слова: сельская местность; село; медицинские организации в сельской местности.

Для корреспонденции: Латышова Алла Анатольевна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование: Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Латышова А.А. Медицинские организации и их структурные подразделения, расположенные в сельской местности. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(1):6. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1563/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-6

MEDICAL ORGANIZATIONS AND THEIR STRUCTURAL SUBDIVISIONS LOCATED IN RURAL AREAS
Latyshova A.A.
Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Abstract

Significance. Provision of equal access to health care regardless of the patient's place of residence is a priority direction of the healthcare development. Identification of problems and development of organizational activities to develop medical infrastructure in rural areas are being currently prioritized. As many researchers note, the recent transformations of the healthcare system failed to yield the expected results in rural areas, including to attract and retain health workers. It should be pointed out that issues related to care access in rural areas are also associated with factors that are less dependable upon the healthcare system, namely, ensuring transport accessibility and increasing the socio-economic level of rural life. The presence of these factors requires a special approach to solving problems characteristic of rural areas. In this regard, it is highly relevant to study the provision of rural areas with a network of medical organizations, units, as well as basic resources.

The purpose of the study was to conduct a retrospective analysis of medical infrastructure (medical organizations and their structural units) and available basic resources in rural areas in 2016 - 2022.

Material and methods. The study used statistical materials “Rural Health Care in Russia” of the Ministry of Health of the Russian Federation and Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation in 2016–2022, prepared using the Medstat program and data extraction from federal statistical observation form No. 30 “Information about a medical organization” on doctor staffing level of medical organizations in the Russian Federation, federal districts and constituent entities of the Russian Federation in 2016-2022.

Four constituent entities of the Russian Federation (Donetsk and Lugansk People's Republics, Kherson and Zaporozhye regions) were not included in the analysis.

The study used analytical and statistical methods. Descriptive statistics was conducted using the software package Statistica version 13.3.

Results. Organization and development of the network of medical organizations in rural areas is carried out with due regard to regional peculiarities. The analysis shows that the infrastructure of medical organizations and their structural subdivisions located in rural areas is being developed due to mobile forms of work, set up of a network of rural outpatient clinics and increasing capacity of polyclinics.

Conclusion. The study shows that organization of a network of medical organizations in rural areas has its own peculiarities: specific subdivisions and forms of work of medical specialists are being developed. In Russia, over the last seven years, due to reorganization (consolidation) of the network, the number of independent medical organizations has decreased by 16.2% with an active introduction of mobile forms of work. During the period under study, the number of medical outpatient clinics increased by 10.7%, mobile paramedical and midwifery station and health posts - almost 10-fold and mobile medical teams - by 15.5%. Another important positive aspect is the increase in the planned capacity of outpatient and polyclinic units in rural areas. The established trends suggest a higher access to medical care for rural dwellers. Negative trends have been identified as well: from 2016 to 2022, bed capacity decreased by 9.7%, and the share of buildings in emergency condition and subject to demolition increased from 1.28 to 3.88% or by 2.6 p.p.

Scope of application. The study results may be of interest to health administrators, practicing physicians, residents and graduate students of medical universities.

Keywords: rural area; village; medical organizations in rural areas.

Corresponding author: Alla A. Latyshova, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about the authors:
Latyshova A.A., http://orcid.org/0000-0002-0925-6593
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Latyshova A.A. Medical organizations and their structural subdivisions located in rural areas. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(1):6. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1563/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-6. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 265

DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-7

¹Макаров С.А., ¹Кущ О.В., ²Стрюков Р.А., ¹Попсуйко А.Н., ¹Артамонова Г.В.
¹ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Россия
²ГБУЗ «Кузбасский клинический кардиологический диспансер имени академика Л.С. Барбараша», Кемерово, Россия

Резюме

Актуальность. Создание интегрированных систем менеджмента качества – ключевое направление развития управленческой деятельности, обеспечивающее достижение целей учреждения. В данной работе впервые проанализирован опыт федерального медицинского научного учреждения и государственного клинического кардиологического диспансера по интеграции систем менеджмента качества с использованием проектного подхода. Полученные результаты говорят о целесообразности интеграционного подхода, свидетельствуют об эффекте синергии в достижении общих целей. Ограничения проектного подхода устранимы в результате накопления опыта экспертов и мониторинга эффективности деятельности.

Цель исследования – представить опыт интегрирования систем менеджмента качества двух учреждений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Материалы и методы. Базой настоящего исследования стали федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний» и государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кузбасский клинический кардиологический диспансер имения академика Л.С. Барбараша. Объекты - системы менеджмента качества двух учреждений. Для достижения намеченной цели применен проектный и системный подходы.

Результаты. Взаимодействие двух учреждениях позволило выполнить целевой показатель региональной программы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» по числу рентгенэндоваскулярных вмешательств на коронарных артериях (5335 вмешательств в 2022 году при плане 5721). Выстроена организационно-функциональная модель оказания помощи самой тяжелой категории – пациентам, нуждающимся в трансплантации сердца. Организовано проведение совместных комплексных аудитов по требованиям международных стандартов системы менеджмента качества, внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Корпоративная культура учреждений развивается на основе общих профессиональных, социальных и культурных ценностей посредством проведения совместных мероприятий (например, смотр-конкурс «Дары природы», уроки мужества, Новый год, спартакиады и др). Определен единый порядок действий персонала в различных условиях как мирного времени, так и повышенной готовности.

Выводы. При реализации проекта впервые получены свидетельства целесообразности интеграционного подхода для повышения результативности нескольких учреждений, соответствующих требованиями международного стандарта серии 9001:2015 «Системы менеджмента качества». Администрирование двух систем менеджмента качества формирует эффект синергии в достижении общих целей. Они становятся взаимосвязанными элементами системы оказания медицинской помощи при болезнях системы кровообращения.

Область применения результатов. Полученные результаты могут быть использованы медицинскими организациями, организационно и функционально объединенными общностью решаемых целей и задач.

Ключевые слова: интегрированная система менеджмента качества; организация медицинской помощи при болезнях системы кровообращения; проектное управление.

Контактная информация: Попсуйко Артём Николаевич, email:  Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Макаров С.А., Кущ О.В., Стрюков Р.А., Попсуйко А.Н., Артамонова Г.В. Интеграция систем управления качеством учреждений при оказании медицинской помощи - возможности и перспективы. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(1):7. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1564/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-7

INTEGRATION OF QUALITY MANAGEMENT SYSTEMS OF INSTITUTIONS IN HEALTH CARE DELIVERY- OPPORTUNITIES AND PROSPECTS
¹Makarov S.A., ¹Kushch O.V., ²Stryukov R.A., ¹Popsuiko A.N., ¹Artamonova G.V.
¹Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases, Kemerovo, Russia
²Kuzbass Clinical Cardiology Dispensary named after Academician L.S. Barbarash, Kemerovo, Russia

Abstract

Significance. Development of integrated quality management systems is a key direction in the development of management activity, ensuring achievement of the organization goals. For the first time ever, analysis of the experience of a federal medical research institution and a state clinical cardiology dispensary in the integration of quality management systems using project management approach has been undertaken. The results show practicability of the integration approach and synergy effect in achieving common goals. The limitations of the project approach can be eliminated along with accumulation of experts' experience and monitoring over effectiveness of activities.

The purpose of the study was to present the experience of integrating quality management systems of two institutions providing medical care to patients with cardiovascular diseases.

Material and methods. The base of the present study was the Research Institute for Complex Issues of Cardiovascular Diseases and Kuzbass Clinical Cardiology Dispensary named after Academician L.S. Barbarash. The objects of the study were the quality management systems of the two institutions. In order to achieve the intended goal, the project and system approaches were applied.

Results. Cooperation between the two institutions made it possible to attain the target indicator of the regional program “Control over Cardiovascular Diseases” in terms of the number of coronary artery X-ray endovascular interventions (5,335 interventions in 2022 against the planed 5,721). An organizational and functional model has been developed to provide care to the most difficult category of patients requiring heart transplantation. Joint comprehensive audits have been organized in accordance with the requirements of international standards for quality management systems and internal quality and safety control of medical activities. The corporate culture of the institutions develops on the basis of common professional, social and cultural values through joint events (e.g. “Gifts of Nature” contest, courage insights, New Year, sports days, etc.). A unified procedure for personnel actions in various conditions of both peacetime and high readiness has been determined.

Conclusion. The project made it possible for the first time ever to receive evidence of practicability of the integration approach to improve performance of several institutions complying with the requirements of the international standard series 9001:2015 “Quality Management Systems”. Administration of the two quality management systems provides a synergy effect in achieving common goals. They become interrelated elements of the system of medical care for circulatory diseases.

Scope of application. The obtained results can be used by medical organizations, organizationally and functionally united by common goals and objectives.

Keywords: integrated quality management system; organization of medical care for diseases of the circulatory system; project management.

Corresponding author: Artem N. Popsuyko, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Makarov S.A., http://orcid.org/0000-0003-4649-2947
Kushch O.V., http://orcid.org/0000-0002-8646-7810
Stryukov R.A., http://orcid.org/0009-0000-9428-921X
Popsuiko A.N., http://orcid.org/0000-0002-5162-0029
Artamonova G.V. http://orcid.org/0000-0003-2279-3307
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Makarov S.A., Kushch O.V., Stryukov R.A., Popsuiko A.N. Artamonova G.V. Integration of quality management systems of institutions in health care delivery - opportunities and prospects. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(1):7. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1564/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-7 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 250

DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-8

¹Боенко Е.А., ²Шикина И.Б.
¹ Департамент Правительства Российской Федерации, г. Москва, Россия
² ФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва, Россия

Резюме

Актуальность. Приоритетное внимание Правительства РФ и Минздрава России направлено на сохранение и укрепление здоровья населения страны, создание условий для повышения доступности и качества оказания медицинской помощи, включая развитие инфраструктуры, обновление и укрепление материально-технической базы медицинских организаций, внедрение новых современных медицинских технологий.

Проведение строительства, реконструкции, капитального ремонта объектов здравоохранения обеспечивается в рамках государственных программ и проектов бюджетным финансированием при непосредственном участии главных врачей как заказчиков проектных и строительных работ и ответственных за эксплуатацию медицинских организаций.

Цель исследования: провести SWOT-анализ и обосновать его использование как инструмент повышения эффективности управления медицинской организацией при проведении строительства, реконструкции и капитального ремонта.

Материалы и методы исследования. Методы исследования: аналитический, классическая методика SWOT-анализа, контент-анализ, статистический, экспертные оценки. За 2021-2022 гг. использованы данные пилотных регионов РФ из форм федерального статистического наблюдения № 30 «Сведения о медицинской организации», материалы проверок Счетной палаты РФ, отчеты. Проведен SWOT-анализ состояния 20 государственных медицинских организаций, участвующих в реализации мероприятий программ модернизации здравоохранения, в субъектах РФ: Республиках Татарстан, Крым, городах Москве и Севастополе.

Результаты исследования выявили наличие групп факторов, оказывающих влияние на текущее состояние обеспечения потребности в строительстве, реконструкции, капитальном ремонте медицинских организаций: воздействия извне (возможности и угрозы), которые не поддаются прямому контролю со стороны менеджмента медицинской организации, а также слабые и сильные стороны, подвластные управляющему воздействию на локальном уровне.

Заключение. Проведенный SWOT-анализ текущего состояния медицинских организаций продемонстрировал, что эффективное управление развитием материально-технической базы на современном уровне, позволяющем безопасно оказывать доступную и качественную медицинскую помощь, возможно путем повышения качества подготовки исходных решений с участием главного врача для формирования предпроектной документации и заданий на проектирование строительства (реконструкции), капитального ремонта. Важным считаем повышение уровня компетенций главного врача и его команды для реализации вышеуказанных процессов.

Ключевые слова: SWOT-анализ; компетенции; строительство; реконструкция; капитальный ремонт; эффективность управления медицинской организацией; материально-техническая база.

Контактная информация: Боенко Елена Александровна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Боенко Е.А., Шикина И.Б. Опыт использования SWOT-анализа как инструмента повышения эффективности управления медицинской организацией при проведении строительства, реконструкции и капитального ремонта. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(1):8. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1565/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-8

THE EXPERIENCE OF USING SWOT - АNALYSIS AS A TOOL FOR INCREASING MANAGEMENT EFFICIENCY OF A MEDICAL ORGANIZATION DURING CONSTRUCTION, RECONSTRUCTION AND CAPITAL REPAIR
¹Boenko E.A., ²Shikina I.B.
¹Department of the Government of the Russian Federation, Moscow, Russia
²Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Abstract

Significance. The principal attention of the Government of the Russian Federation and the Russian Ministry of Health is focused on health preservation and health promotion, development of conditions for increasing access to and quality of medical care, including infrastructure development, renewal and upgrade of material and technical resources of medical organizations, and introduction of new modern medical technologies.

Construction, reconstruction, and capital repair of health care facilities are implemented within the framework of state programs and projects through budgetary funding with direct participation of head physicians as customers of project and construction works and responsible for the upkeep of medical organizations.

The purpose of the study was to conduct a SWOT analysis and substantiate its use as a tool for increasing management efficiency of a medical organization during construction, reconstruction and capital repair.

Material and methods. Research methods: analytical, classical methodology of SWOT analysis, content analysis, statistical, expert assessments. The study used the 2021-2022 data of the federal statistical observation form No. 30 “Information about a medical organization”, audit materials of the Accounts Chamber of the Russian Federation, and reports of the pilot constituent entities of the Russian Federation. A SWOT analysis of 20 state medical organizations participating in healthcare modernization programs was carried out in the following constituent entities of the Russian Federation: the Republics of Tatarstan, Crimea, the cities of Moscow and Sevastopol.

Results of the study identified groups of factors that influence the current state of meeting the need for construction, reconstruction, and capital repair of medical organizations: external influence (opportunities and threats) that are not directly controlled by the management of a medical organization, as well as strengths and weaknesses, manageable at the local level.

Conclusion. The conducted SWOT analysis of the current state of medical organizations show that efficient management of infrastructure development at a modern level, ensuring safe provision of accessible and high-quality medical care, is possible by improving the quality of initial decisions for pre-project documentation and construction (reconstruction) assignments, capital repair of medical organizations with the participation of head physicians. We consider it important to increase the level of competency of head physicians and their teams for implementing the above processes.

Keywords: SWOT analysis; competencies; construction; reconstruction; capital repair; efficiency of medical organization management; infrastructure.

Corresponding author: Elena A. Boenko, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Boenko E.A.
Shikina I.B., https://orcid.org/0000-0003-1744-9528
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Boenko EA, Shikina IB. The experience of using SWOT - analysis as a tool for increasing management efficiency of a medical organization during construction, reconstruction and capital repair. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(1):8. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1565/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-8 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 279

DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-9

Моисеева К.Е., Юрьев В.К., Харбедия Ш.Д., Шевцова К.Г., Алексеева А.В., Кирюшина М.Ю.
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербург, Россия

Резюме

Актуальность. В условиях неблагоприятной демографической ситуации проблема бесплодия в России стоит как никогда остро. Одним из наиболее эффективных методов лечения бесплодия, признанных во всем мире и широко используемых в нашей стране, является применение вспомогательных репродуктивных технологий.

Цель исследования. Определить возрастные особенности акушерско-гинекологического профиля женщин, преодолевших бесплодие при помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

Материалы и методы. Проведено анонимное анкетирование 398 женщин, беременность которых наступила при помощи экстракорпорального оплодотворения в центре репродукции и планирования семьи Санкт-Петербурга. Оценка значимости различий показателей проводилась с использованием t-критерия Стьюдента и критерия хи-квадрат Пирсона (χ²). Связь между показателями оценивали при помощи коэффициента корреляции Спирмена (rxy). Различия считали значимыми при р<0,05. Статистическая обработка данных осуществлялась при помощи программных пакетов MS Office-2016 и StatSoft-Statistica 10.0.

Результаты. Установлено выраженное влияние возраста женщин, беременность которых наступила с помощью экстракорпорального оплодотворения, на распределение пациенток по количеству попыток экстракорпорального оплодотворения (χ²=156,95; р=0,000), возрасту полового дебюта (χ²=20,55; р=0,000), срокам установления диагноза «бесплодие» после начала регулярной половой жизни в условиях отсутствия ограничения фертильности (χ²=92,76; р=0,000), наличию абортов в анамнезе (χ²=14,24; р=0,001) и их числу (χ²=15,28; р=0,004). Не установлено выраженного влияния возраста при оценке распределения пациенток по наличию детей (χ²=3,56; р=0,12), по причинам аборта (χ²=2,12; р=0,71) и виду бесплодия (χ²=2,86; р=0,52). У пациенток, преодолевших бесплодие при помощи вспомогательных репродуктивных технологий, установлена прямая сильная корреляционная связь между числом попыток экстракорпорального оплодотворения для наступления беременности и их возрастом (r_xy=0,93), возрастом постановки диагноза «бесплодие» (r_xy=0,95), числом абортов в анамнезе (r_xy=0,86).

Заключение. Возраст пациентки является фактором, статистически значимо влияющим на количество попыток экстракорпорального оплодотворения, возраст полового дебюта, сроки установления диагноза «бесплодие», а также наличие и число абортов в анамнезе. С увеличением возраста женщины, возраста, в котором установлен диагноз «бесплодие» и числа абортов в анамнезе снижается достижение эффективности экстракорпорального оплодотворения в условиях минимального количества попыток.

Ключевые слова: бесплодие; возраст; вспомогательные репродуктивные технологии; экстракорпоральное оплодотворение; акушерско-гинекологический профиль; центр репродукции и планирования семьи

Контактная информация: Моисеева Карина Евгеньевна, еmail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Моисеева К.Е., Юрьев В.К., Харбедия Ш.Д., Шевцова К.Г., Алексеева А.В., Кирюшина М.Ю. Возрастные особенности акушерско-гинекологического профиля женщин, преодолевших бесплодие при помощи вспомогательных репродуктивных технологий. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(1):9. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1566/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-9

AGE-SPECIFIC CHARACTERISTICS OF OBSTETRIC-GYNECOLOGICAL PROFILE OF WOMEN WHO OVERCAME INFERTILITY WITH THE HELP OF ASSISTED REPRODUCTIVE TECHNOLOGIES
Moiseeva K.E., Yuryev V.K., Kharbediya Sh.D., Shevtsova K.G., Alekseeva A.V., Kiryushina M.Yu.
St. Petersburg State Pediatric Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, St. Petersburg, Russia

Abstract

Significance. In the context of unfavorable demographic situation, the problem of infertility in Russia is ever crucial. One of the most effective methods to treat infertility, that is globally recognized and widely used in our country, is assisted reproductive technologies.

The purpose of the study was to identify age-specific characteristics of obstetric-gynecological profile of women who overcame infertility with the help of assisted reproductive technologies.

Material and methods. An anonymous survey of 398 women who got pregnant through in vitro fertilization at the Center for Reproduction and Family Planning in St. Petersburg was conducted. Significance of differences was assessed using Student's t-test and Pearson's chi-square test (χ²). The relationship between indicators was assessed using the Spearman correlation coefficient (r_xy). Differences were considered significant at p<0.05. Statistical data processing was carried out using the MS Office-2016 and StatSoft-Statistica 10.0 software packages.

Results. The study has identified an evident effect of the age of women impregnated through in vitro fertilization on the patient distribution by the number of IVF attempts (χ² =156.95; p =0.000), age of sexual debut (χ² =20.55; p =0.000), and interval between the “infertility” diagnosis and regular sexual activity without fertility restrictions (χ²=92.76; p=0.000), history of abortions (χ²=14.24; p=0.001) and their number (χ²=15.28; p=0.004). The study failed to identify any evident effect of age on patient distribution by presence of children (χ²=3.56; p=0.12), reason for abortion (χ²=2.12; p=0.71) and type of infertility (χ²=2,86; p=0.52). In patients who overcame infertility with the help of assisted reproductive technologies, there is a direct strong correlation between the number of in vitro fertilization attempts to achieve pregnancy and age (r_xy=0.93), age at diagnosis of infertility (r_xy=0.95), and number of abortions (r_xy=0.86).

Conclusion. The patient's age is a factor that statistically significantly affects the number IVF attempts, age of sexual debut, interval between the diagnosis of infertility and regular sexual activity, as well as presence and number of abortions in history. In vitro fertilization effectiveness with a minimum number of in vitro fertilization attempts decreases with the increase in the age of the woman, the age at which the diagnosis of infertility is established and the number of abortions in history.

Keywords: infertility; age; assisted reproductive technologies; in vitro fertilization; obstetric and gynecological profile; center for reproduction and family planning

Corresponding author: Karina E. Moiseeva, еmail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Moiseeva K.E., http://orcid.org/0000-0002-3476-5971
Yuriev V.К., https://orcid.org/0000-0001-6832-2426
Harbedia Sh.D., https://orcid.org/0000-0001-8285-2917
Shevtsova K.G., http://orcid.org/0000-0003-4234-2503
Alekseeva A.V., https://orcid.org/0000-0001-9377-0773
Kiryushina M.Yu., https://orcid.org/0009-0002-7196-1629
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Moiseeva K.E., Yuryev V.K., Kharbedia Sh.D. Shevtsova K.G., Alekseeva A.V., Kiryushina M.Yu. Age-specific characteristics of obstetric-gynecological profile of women who overcame infertility with the help of assisted reproductive technologies. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(1):9. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1566/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-9. (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 289

DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-10

Ступак В.С., Бантьева М.Н., Маношкина Е.М.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия

Резюме

Актуальность. Высокая медико-социальная значимость абортов обусловлена их высокой распространенностью, существенным вкладом в показатели репродуктивных потерь, материнской смертности и гинекологической заболеваемости, в том числе бесплодия

Цель исследования: определить динамику и структуру абортов в Российской Федерации, Дальневосточном федеральном округе и его регионах в 2003-2022 годах.

Материалы и методы. Проанализированы данные официальной статистики (форма федерального статистического наблюдения №13 «Сведения о прерывании беременности (в сроки до 28 недель)», а с апреля 2012г. - «Сведения о прерывании беременности (в сроки до 22 недель)» в Российской Федерации, Дальневосточном федеральном округе и его регионах за 2003-2022 годы. Рассчитывались показатели динамического ряда (показатели наглядности, темпы роста, темпы прироста/убыли), использовался метод прямого ранжирования, дескриптивной статистики.

Результаты. В течение периода 2003-2022 гг. отмечено снижение числа всех видов абортов в Дальневосточном федеральном округе, как и в России в целом – на 71,32% и 76,4%, соответственно. При этом абсолютное число медицинских (легальных) абортов существенно снизилось: в Дальневосточном федеральном округе – на 80,6% (с 89564 в 2003 г. до 17376 – в 2022 г.), а в РФ - на 86,7% (с 1349652 до 179387). В то же время в Дальневосточном федеральном округе, как и в Российской Федерации в целом, доля медикаментозных абортов в структуре медицинских (легальных) абортов выросла с 0,02% до 44,0%, а доля самопроизвольных абортов от общего числа абортов выросла с 9,4% до 20,0%.

Заключение. В Дальневосточном федеральном округе, как и в целом в России, в 2003-2022 гг. снизилось число всех видов абортов, однако уровень их остается высоким. Снижение числа абортов сопровождается неблагоприятным изменением их структуры, в которой доля спонтанного аборта, как главного признака нарушения репродуктивного здоровья женщин, увеличилась. Учитывая то, что невынашивание беременности – основная причина репродуктивных потерь, профилактика и успешное лечение этой патологии является реальным резервом повышения рождаемости.

Ключевые слова: репродуктивные потери; Дальневосточный федеральный округ; аборт; осложнения аборта; доабортное консультирование; семья; повышение рождаемости

Контактная информация: Бантьева Марина Николаевна, email:   Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Ступак В.С., Бантьева М.Н., Маношкина Е.М. Динамика и структура абортов в Российской Федерации и Дальневосточном федеральном округе в 2003-2022 годах. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024;

DYNAMICS AND STRUCTURE OF ABORTIONS IN THE RUSSIAN FEDERATION AND FAR EASTERN FEDERAL DISTRICT IN 2003-2022
Stupak V.S., Banteva M.N., Manoshkina E.M.
Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Abstract

Significance. A high medical and social significance of abortions is due to high prevalence and substantial contribution to reproductive loss, maternal mortality and gynecological morbidity, including infertility.

The purpose of the study was to analyze dynamics and structure of abortions in the Russian Federation and Far Eastern Federal District and its regions in 2003-2022.

Material and methods. The study analyzed official statistics data (Federal statistical observation Form No. 13 “Information about pregnancy termination (up to 28 weeks of gestation),” and “Information about pregnancy termination (up to 22 weeks of gestation) - for the period from April 2012, in the Russian Federation, Far Eastern Federal District and its regions in 2003-2022. Dynamic series indicators (ratio indicators, growth rate, rate of increase/decrease) were calculated, the methods of direct ranking, descriptive statistics were used.

Results. In 2003-2022, there was a decrease in the number of all types of abortions in the Far Eastern Federal District, as well as in the Russian Federation as a whole – by 71.32% and 76.4%, respectively. At the same time, the absolute number of medical (legal) abortions has significantly decreased: by 80.6% (from 89,564 in 2003 to 17,376 in 2022) in the Far Eastern Federal District and by 86.7% (from 1349,652 to 179,387) in the Russian Federation. However, in the Far Eastern Federal District, as in the Russian Federation as a whole, the share of medical abortions in the structure of medical (legal) abortions increased from 0.02% to 44.0%, and the share of spontaneous abortions of the total number of abortions increased from 9.4% to 20.0%.

Conclusion. In 2003-2022, the number of all types of abortions decreased in both the Far Eastern Federal District and the Russian Federation as a whole, however, their level remains high. The decrease in the number of abortions is accompanied by an unfavorable change in their structure, with the increasing share of spontaneous abortions as the main sign of reproductive system disfunction. Keeping in mind that miscarriage is the main cause of reproductive loss, prevention and successful treatment of this pathology is an actual reserve for increasing fertility.

Keywords: reproductive loss; far Eastern Federal District; abortion; complications of abortion; pre-abortion counseling; family; birth rate increase

Corresponding author: Marina N. Banteva, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Stupak VS, https://orcid.org/0000-0002-8722-1142
Banteva MN, https://orcid.org/0000-0002-2521-4377
Manoshkina EM, https://orcid.org/0000-0001-6161-440X
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Stupak V.S., Banteva M.N., Manoshkina E.M. Dynamics and structure of abortions in the Russian Federation and Far Eastern Federal District in 2003-2022. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(1):10. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1567/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-10 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 310

DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-11

Сабгайда Т.П.
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Российская Федерация

Резюме

Актуальность. Изменение структуры смертности молодёжи может свидетельствовать о появлении новых проблем в охране здоровья лиц молодого возраста. Рост смертности молодёжи в период пандемии во многом обусловлен её косвенным влиянием, которое может определяться условиями жизни, принципиально различными в сельских поселениях, столице и других городах Российской Федерации. Можно предположить, что среди лиц молодого возраста наибольшие косвенные потери в период пандемии будут у сельской молодёжи, а наименьшие – у москвичей.

Цель исследования: исследовать трансформацию структуры смертности молодёжи в сельских поселениях, Москве и других городах России.

Материал и методы. Использованы данные Росстата о смертности населения России в возрасте группе 20-34 года. Сравнивались стандартизованные коэффициенты смертности юношей и девушек, проживающих в столице, других городах страны и сельской местности, рассчитывалось отношение показателей 2022 года к уровню 2019 года. Анализировалась смертность, обусловленная алкоголем и наркотиками. Рассчитывались потерянные годы потенциальной жизни до возраста 70 в расчёте на 1000 соответствующего населения.

Результаты. С 2019 по 2022 годы смертность московских юношей выросла на 7,4% против 23,0% в городах и 27,3% в сельской местности. У девушек смертность выросла на 4,5% в Москве и снизилась на 7,3% в других городах и на 11,0% в сельской местности. Несмотря на то, что в 2022 году вклад COVID-19 в смертность молодежи составлял менее 5%, структура смертности значимо отличалась от структуры 2019 года. Среди москвичей изменение смертности в большей степени связано с косвенным влиянием пандемии, среди сельской молодежи больший рост смертности произошёл из-за сопутствующего инфицирования вирусом SARS-CoV-2, приводящего к развитию осложнений, а среди жителей других городов прямое и косвенное влияние примерно одинаково. При наименьших потерях лет потенциальной жизни из-за смерти от всех причин в Москве, такие потери, связанные с употреблением психоактивных веществ, составили в 2022 году у юношей и девушек соответственно 25,3 и 3,9 человеко-лет в пересчёте на 1000 лиц соответствующего пола и возраста в Москве, 14,5 и 2,5 человеко-лет в других городах и 10,5 и 2,1 человеко-лет в сельской местности.

Ограничения. Качество анализируемых данных ограничивается качеством кодирования причин смертности в разных регионах.

Заключение. У столичной молодёжи наблюдались наибольшее изменение структуры причин смерти после пандемии и наибольшие косвенные потери из-за неё, связанные с поведенческими факторами риска. Более благоприятные условия жизни и более высокий её уровень в столице создают «тепличные» условия для молодых людей, замедляющие развитие у них способности противостоять трудностям. Влияние «тепличных» условий не компенсируется столичными возможностями для творческой реализации и предпринимательской деятельности. Есть предпосылки надеяться на снижение смертности молодёжи от причин, обусловленных алкоголем, но пока нет оснований ожидать снижения смертности от причин, связанных с наркотиками.

Ключевые слова: смертность по причинам; структура причин смерти; внешние причины смерти; стрессовая ситуация; причины смерти, обусловленные алкоголем; причины смерти, связанные с наркотиками.

Контактная информация: Сабгайда Тамара Павловна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Сабгайда Т.П. Трансформация структуры смертности молодежи за период пандемии в сельских поселениях, Москве и других городах России. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(1):11. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1568/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-11

TRANSFORMATION OF THE STRUCTURE OF YOUTH MORTALITY DURING THE PANDEMIC IN RURAL SETTLEMENTS, MOSCOW AND OTHER CITIES OF RUSSIA
Sabgaida T.P.
Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia

Abstract

Significance. A change in the structure of youth mortality may indicate the emergence of new problems in health protection among young people. The increase in mortality among young people during the pandemic is largely due to its indirect influence, which can be determined by living conditions that are fundamentally different in rural settlements, the capital and other cities of the Russian Federation. It can be assumed that among young people, the highest indirect loss during the pandemic will be among rural youth, while the least one - among Muscovites.

The ppurpose of the study was to analyse transformation of the structure of youth mortality in rural settlements, Moscow and other Russian cities.

Material and methods. The study used Rosstat data on mortality among Russians aged 20-34. The standardized death rates for boys and girls living in the capital, other cities of the country and rural areas were compared, and the ratios between the 2022 indicators and 2019 indicators were calculated. Deaths due to alcohol and drug use were analysed. Years of potential life lost until 70 years were calculated per 1000 corresponding population.

Results. From 2019 to 2022, mortality among young Muscovites increased by 7.4% compared to 23.0% in other cities and 27.3% in rural areas. Among girls, mortality increased by 4.5% in Moscow and decreased by 7.3% in other cities and by 11.0% in rural areas. Despite the fact that the contribution of COVID-19 to youth mortality was less than 5% in 2022, the structure of mortality was significantly different from the one in 2019. Among Muscovites, changes in mortality are largely due to indirect impact of the pandemic; while among rural youth, a greater increase in mortality is due to concomitant infection with the SARS-CoV-2 virus, resulting in complications, and among residents of other cities, direct and indirect impacts were approximately the same. With the smallest total years of potential life lost due to all causes in Moscow, in 2022, YPLL associated with the use of psychoactive substances equalled to 25.3 and 3.9 person-years per 1000 population of corresponding gender and age in Moscow, among boys and girls, respectively, 14.5 and 2.5 person-years in other cities and 10.5 and 2.1 person-years in rural areas.

Limitations. The quality of the analysed data is limited by quality of death cause coding in different regions.

Conclusion. Young people in the capital experienced the greatest changes in the structure of death causes after the pandemic and the highest indirect loss due to the pandemic, associated with behavioural risk factors. More favourable living conditions and a higher level of life in the capital create “hothouse” conditions for young people, slowing down the development of their ability to withstand difficulties. The influence of “hothouse” conditions is not compensated by the capital’s opportunities for creativity realization and entrepreneurial activity. There are some grounds to hope for a reduction in youth mortality from alcohol-related causes, but so far there is no reason to expect a reduction in mortality from drug-related causes.

Keywords: mortality by cause; structure of death causes, external causes of death; stressful situation; alcohol-related causes of death; drug-related causes of death.

Corresponding author: Tamara P. Sabgaida, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about the authors:
Sabgaida T.P., https://orcid.org/0000-0002-5670-6315
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Sabgaida T.P. Transformation of the structure of youth mortality during the pandemic in rural settlements, Moscow and other cities of Russia. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(1):11. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1568/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-11 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 265

DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-12

¹Бузин В.Н., ²Савченко Е.Д., ¹Шелгунов В.А.
¹ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и нформатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия
²ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия

Резюме

Актуальность. На сегодняшний день сохраняется высокая распространенность факторов риска и недостаточная осведомленность населения об их наличии. Выявление лиц группы риска и профилактическое консультирование являются важнейшими целями здравоохранения. Знание регионального профиля факторов риска позволит прицельно разрабатывать профилактические программы с учетом выявленных особенностей.

Цель исследования. Определение текущего состояния знаний населения о факторах риска развития хронических неинфекционных заболеваний в пилотных регионах Российской Федерации.

Материалы и методы. Социологический опрос проводился методом анкетирования в трех пилотных регионах Российской Федерации – Тульской области, Ставропольском крае и Республике Крым. Анкета состояла из 33 вопросов, касающихся профилактики хронических неинфекционных заболеваний. Объем выборки составил 1718 респондентов. Обработка результатов проводилась в статистическом пакете SPSS 22.0.

Результаты. Самые высокие значения в оценке факторов риска имеют употребление табака, употребление алкоголя, повышенное содержание сахара (глюкозы) в крови и повышенное артериальное давление. Самое низкое значение имеет низкое содержание йода в соли, употребляемую в пищу. Выявлено, что оценка влияния фактора риска на собственное здоровье значительно ниже, чем абстрактное знание о вредном влиянии этого фактора риска на здоровье. Наименее безопасными факторами риска респонденты считали низкое содержание йода в соли, употребление алкоголя, избыточное потребление соли и курение. Исследование подтвердило, что употребление алкоголя в целом считается населением менее значимым фактором риска, чем курение. Важно, что регулярно контролируют свой уровень артериального давления лишь немногим более 20% населения. Знание уровня глюкозы (сахара) в крови также свойственно в основном женщинам и лицам старше 60 лет. Регулярно следят за уровнем потребления сахара опять же женщины и лица среднего возраста 40-59 лет. Контроль за этим параметром у лиц старшего возраста снижается. В отношения норм потребления овощей и фруктов женское население придерживается более высокой планки, чем мужчины, но в целом около 60% населения правильно представляет себе необходимость потребления нужного количества овощей и фруктов. Практически половина населения считает необходимой нормой ходить пешком ежедневно не менее 1 часа. В целом более 60% населения считают, что они недостаточно осведомлены о факторах риска.

Выводы. Знание о вреде фактора риска не всегда приводит к применению этих знаний в отношении собственного здоровья и изменению поведения. Знания о вредном воздействии табака и алкоголя не препятствует злоупотреблению этими факторами риска. Мотивация к курению табака не может быть изменена только пропагандой вреда этого фактора риска для здоровья. Просветительская работа должна быть направлена в первую очередь на мужскую аудиторию. При планировании просветительских кампаний сельскому населению должно быть уделено больше внимания. Пропаганда потребления йодированной соли для всех групп населения должна быть усилена.

Область применения результатов. Формирование подходов к информационной работе с населением по профилактике хронических неинфекционных заболеваний на региональном уровне.

Ключевые слова: факторы риска неинфекционных заболеваний; информированность о факторах риска; влияние факторов риска на здоровье; оценка собственного здоровья; здоровый образ жизни.

Контактная информация: Бузин Валерий Николаевич, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Бузин В.Н., Савченко Е.Д., Шелгунов В.А. Состояние знаний населения о факторах риска развития хронических неинфекционных заболеваний в пилотных регионах Российской Федерации. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(1):12. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1569/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-12

KNOWLEDGE ABOUT RISK FACTORS OF CHRONIC NON-COMMUNICABLE DISEASES IN THE PILOT REGIONS OF THE RUSSIAN FEDERATION
¹Buzin V.N., ²Savchenko E.D., ¹Shelgunov V.A.
¹Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russia
²Federal State Budgetary Institution National Medical Research Center for Therapy and Preventive Medicine of the Ministry of Healthсare of the Russian Federation, Moscow, Russia

Abstract

Significance. To date, there is a high prevalence of risk factors and insufficient awareness of their presence among the population. Identification of persons at risk and preventive counseling are the most important goals of public health. Knowledge of the regional profile of risk factors will provide for a targeted development of preventive programs with due regard to the identified features.

The purpose of the study was to determine the current state of knowledge about risk factors of chronic non-communicable diseases in the pilot regions of the Russian Federation.

Material and methods. A sociological survey was conducted in three pilot regions of the Russian Federation – the Tula Region, the Stavropol Territory and the Republic of Crimea, using a questionnaire. The questionnaire consisted of 33 questions concerning prevention of chronic non-communicable diseases. The sample size equaled to 1,718 respondents. The results were processed in the statistical package SPSS 22.0.

Results. Tobacco use, alcohol consumption, high blood sugar (glucose) and high blood pressure had the highest values in the assessment of risk factors. The lowest value was registered for low iodine levels in salt. The results show that the assessment of the impact of a risk factor on own health is significantly lower than abstract knowledge about harmful effects of this risk factor on health. The respondents considered low iodine levels in salt, alcohol consumption, excessive salt intake and smoking to be the least secure risk factors. The study confirms that alcohol consumption is generally considered by the population to be a less significant risk factor than smoking. It is important that only a little more than 20% of the population monitor their blood pressure on a regular basis. Knowledge of the blood glucose (sugar) level is mainly characteristic of women and people over 60 years. Women and people aged 40-59 regularly monitor their sugar intake. Control over this parameter is lower in older people. In relation to the norms of consumption of vegetables and fruit, the female population adheres to a higher level than men, but in general about 60% of the population correctly understand the need to consume an adequate amount of vegetables and fruit. Almost half of the population consider it a necessary norm to walk for at least 1 hour a day. In general, more than 60% of the population believe that they are not well-informed about risk factors.

Conclusion. Knowledge about harmful effects of a risk factor does not necessarily result in application of this knowledge in relation to one's own health and behaviour changes. Knowledge about harmful effects of tobacco and alcohol use does not prevent the abuse. The motivation to smoke tobacco cannot be changed only by public awareness campaigns about harmful effects of this risk factor to health. Building awareness should be primarily focused on males. Planning public awareness campaigns, one should pay more attention to rural population. The promotion of iodized salt consumption among all population groups should be strengthened.

Scope of application. Developing approaches to raising public awareness regarding prevention of chronic non-communicable diseases at the regional level.

Keywords: risk factors of non-communicable diseases; awareness of risk factors; health impact of risk factors; self-rated health; healthy lifestyle.

Corresponding author: Valery N. Buzin, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about the authors:
Buzin V.N., https://orcid.org/0000-0001-6833-7214
Savchenko E.D., https://orcid.org/0000-0002-3540-3331
Shelgunov V.A., https://orcid.org/0000-0002-4233-7256
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Buzin V.N., Savchenko E.D., Shelgunov V.A. Knowledge about risk factors of chronic non-communicable diseases in the pilot regions of the Russian Federation. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(1):12. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1569/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-12 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 284

DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-13

^1,2 Абдрахманова Е. Р., ^1,2 Масягутова Л.М., ¹ Уразаева Э.Р., ^1,2 Шайхлисламова Э.Р, ¹ Власова Н.В.
¹Федеральное бюджетное учреждение науки «Уфимский научно-исследовательский институт медицины труда и экологии человека», Уфа, Россия
²Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Уфа, Россия

Резюме

Актуальность. Проведенные исследования посвящены изучению факторов развития и предотвращению основных неинфекционных заболеваний, наиболее распространёнными из которых являются болезни сердечно-сосудистой системы. Актуальность данной работы определяется возможностью и необходимостью своевременного выявления предпатологических и патологических состояний, в целях разработки оптимальных схем профилактических мероприятий для сохранения профессионального долголетия работников.

Цель работы. Разработать программу профилактических мероприятий на основе оценки риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы работников металлургического производства при воздействии комплекса факторов производственной среды.

Материалы и методы. Проведен анализ результатов периодического медицинского осмотра работников отдельных профессиональных групп металлургического предприятия. Для определения суммарного смертельного риска сердечно-сосудистых заболеваний у работающих использован метод анкетирования системы SCORE (Systematic Cоronary Risk Evaluation).

Результаты. Общая гигиеническая оценка условий труда работников металлургического комбината соответствует вредному 3 классу 2-3 степени (3.2-3.3). По результатам анкетирования табакокурение распространено у более половины обследованных работников – 56,8%. Среди профессиональной группы калильщиков табакокурение встречается чаще (67,0%) в сравнении с профессиональной группой волочильщиков (50,0%) и группой контроля (25,6%). Средние величины индекса массы тела среди работающих - 26,1±1,7кг/м², в контрольной группе - 27,8±1,5кг/м². Анализ среднего общегруппового показателя содержания холестерина были в пределах референтных значений 4,8±0,1 ммоль/л. У 31,6% работников выявлены высокий и очень высокий уровни риска развития фатальных сердечно-сосудистых заболеваний, низкий риск - у 14,1% работников.

Заключение. Профилактические мероприятия для сохранения профессионального долголетия работников металлургического производства должны проводиться на основе оценки риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, с применением разработанных программ.

Область применения результатов. Разработанная система алгоритма выбора медицинских мероприятий с учетом оценки риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы может быть использована в качестве корпоративной программы по сохранению здоровья трудоспособного населения.

Ключевые слова: металлургическое производство; болезни органов кровообращения; факторы производственной среды.

Контактная информация: Абдрахманова Елена Рафиловна, еmail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Письменное согласие участников на проведение опроса и обработку полученных сведений было получено до начала опроса. Исследование одобрено решением локальной этической комиссии.
Для цитирования: Абдрахманова Е.Р., Масягутова Л.М., Уразаева Э.Р., Шайхлисламова Э.Р, Власова Н.В. Профилактические мероприятия на основе оценки риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы у работников металлургического производства. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(1):13. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1570/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-13

PREVENTIVE MEASURES BASED ON CARDIOVASCULAR RISK ASSESSMENT IN METALLURGICAL PRODUCTION WORKERS
^1,2Abdrakhmanova E.R., ^1,2Masyagutova L.M., ¹ Urazaeva E.R., ^1,2Shaikhlislamova E.R., ¹Vlasova N.V.
¹Ufa Research Institute of Occupational Medicine and Human Ecology, Ufa, Russia
²Bashkir State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation, Ufa, Russia

Abstract

Significance. The conducted studies are devoted to the analysis of the factors of disease development and prevention of major non-communicable diseases, the most common of which are cardiovascular diseases. The relevance of this work is determined by the possibility and need for timely identification of pre-pathological and pathological conditions, in order to develop optimal schemes of preventive measures to preserve professional longevity of workers.

The purpose of the study was to develop a program of preventive measures based on the risk assessment of cardiovascular diseases in workers of metallurgical production, exposed to a complex of occupational risk factors.

Material and methods. Results of periodic medical examination of workers of certain professional groups of a metallurgical enterprise have been analyzed. To determine the total fatal cardiovascular risk among workers, the SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation) was used.

Results. A general sanitary audit of the working conditions of the metallurgical plant workers corresponds to hazardous class 3, degree 2-3 (3.2-3.3). According to the survey results, tobacco smoking is common among more than half of the surveyed workers - 56.8%. Among the professional group of temperers, tobacco smoking is more common (67.0%) compared to the professional group of wire-drawers (50.0%) and the control group (25.6%). The average body mass index among workers was 26.1±1.7 kg/m², and 27.8±1.5 kg/m² in the control group. Analysis of the average cholesterol group level was within the reference values of 4.8±0.1 mmol/l. 31.6% of the workers had high and very high levels of fatal cardiovascular risk, and 14.1% - a low one.

Conclusion. Preventive measures to preserve professional longevity of metallurgical production workers should be carried out based on the cardiovascular risk assessment using the developed programs.

Scope of application. The developed algorithm for selecting medical measures with due regard to cardiovascular risk assessment can be used as a corporate program for preserving health of the working population.

Keywords: metallurgical production; diseases of the circulatory system; occupational factors.

Corresponding author: Elena R. Abdrakhmanova, еmail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Abdrakhmanova E.R., https://orcid.org/0000-0003-2763-1358
Masyagutova L.M., https://orcid.org/0000-0003-0195-8862
Urazaeva E.R., https://orcid.org/0000-0001-7984-5580
Shaikhlislamova E.R., https://orcid.org/0000-0002-6127-7703
Vlasova N.V., https://orcid.org/0000-0003-3926-0937
Acknowledgment. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. The written consent of the participant to conduct the survey and to process the information obtained was obtained prior to the start of the survey. The studies were approved by the decision of the local ethics committee.
For citation: Abdrakhmanova E.R., Masyagutova L.M., Urazaeva E.R., Shaikhlislamova E.R., Vlasova N.V. Preventive measures based on cardiovascular risk assessment in metallurgical production workers. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(1):13. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1570/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-13 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 276

DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-14

¹Цыбикова Э.Б., ¹Котловский М.Ю., ^2,3Фадеева С.О., ⁴Лорсанов С.М.
¹ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва, Россия
²ГКУ «Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики», г. Грозный, Россия
³ФГБОУ ВО «Ярославский государственный медицинский университет», г. Ярославль, Россия
⁴Министерство здравоохранения Чеченской Республики, г. Грозный, Россия

Резюме

Актуальность. Глобальная стратегия ВОЗ по борьбе с ВИЧ-инфекцией и Стратегия ЮНЭЙДС предусматривают ускорение реализации глобальных мер, направленных на ликвидацию ВИЧ-инфекции во многих странах мира к 2030 г. По данным ЮНЭЙДС в 2022 г. в мире 39 млн. человек являлись лицами, инфицированными ВИЧ-инфекцией, среди которых антиретровирусную терапию получали 29,8 млн. лиц, что составляло 76,4% от их общего числа. В России за период с 2017 по 2022 гг., в том числе и во время пандемии Covid-19, число впервые выявленных пациентов с ВИЧ-инфекцией сократилось с 77467 до 55573 человек. В России впервые за последние 18 лет наблюдается снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией. В этой связи изучение произошедших изменений представляется актуальным и своевременным.

Цель. Изучение заболеваемости ВИЧ-инфекцией в России и субъектах Российской Федерации в динамике за период с 2016 по 2022 гг.

Материалы и методы. Для анализа использовались сведения из формы №61 федерального статистического наблюдения и данные Росстата о численности населения России и 85 субъектов Российской Федерации за 2016-2022 гг. При статистической обработке был применён анализ динамических рядов; построена модель простой линейной регрессии (scikit-learn 1.0.2 и Statsmodels 0.13.5).

Результаты. В России, начиная с 2019 г., заболеваемость ВИЧ-инфекцией снижается и в 2022 г. ее значение достигло 37,8 на 100000 населения, что во многом было обусловлено увеличением охвата антиретровирусной терапией контингентов с ВИЧ-инфекцией, доля которых за 2017-2021 гг. возросла с 50,1% до 83,3%. Поиск взаимосвязи между уровнем заболеваемости ВИЧ-инфекцией и числом впервые выявленных пациентов с ВИЧ-инфекцией в 85 субъектах Российской Федерации в 2016- 2022 гг. показал, что в 2016 г. в 11 из них процентное изменение уровня заболеваемости ВИЧ-инфекцией не соответствовало процентному изменению числа впервые выявленных пациентов с ВИЧ-инфекцией, в сторону его превышения. Однако в 2022 г. число таких субъектов сократилось до единичных, что сопровождалось сближением выскакивающих значений с верхней границей доверительного интервала. Причиной сложившейся ситуации явилось снижение численности населения в 9 из 11 субъектов данной группы. В 12 других субъектах процентное изменение уровня заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2016 г. все более отклонялось от соответствующего процентного изменения числа впервые выявленных пациентов с ВИЧ-инфекцией в сторону снижения. В результате в 2022 г. выскакивающие значения в 10 субъектах все более отдалялись от нижней границы доверительного интервала. Основной причиной сложившейся ситуации явился рост численности населения в данной группе субъектов Российской Федерации.

Заключение. Снижение числа впервые выявленных пациентов с ВИЧ-инфекцией при одновременном снижении численности населения, является доминирующем фактором при формировании показателя заболеваемости ВИЧ-инфекцией в субъектах Российской Федерации. При снижении числа впервые выявленных пациентов с ВИЧ-инфекцией и одновременном росте численности населения, возрастает влияние данного фактора на формирование показателя заболеваемости ВИЧ-инфекцией. Рост числа субъектов, в которых число впервые выявленных пациентов с ВИЧ-инфекцией снижается, и особенно в тех из них, в которых одновременно возрастает численность населения, будет способствовать более быстрому развороту линии тренда в сторону снижения заболеваемости ВИЧ-инфекцией.

Ключевые слова: заболеваемость ВИЧ-инфекцией; численность населения; впервые выявленные пациенты с ВИЧ-инфекцией; методы регрессионного анализа

Контактная информация: Цыбикова Эржени Батожаргаловна, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Цыбикова Э.Б., Котловский М.Ю., Фадеева С.О., Лорсанов С.М. Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в России и субъектах Российской Федерации в динамике за 2016-2022 годы. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(1):14. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1571/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-14

DYNAMICS IN HIV INCIDENCE IN RUSSIA AND CONSTITUENT ENTITIES OF THE RUSSIAN FEDERATION, 2016-2022
¹Tsybikova E.B., ¹Kotlovskiy M.Yu., ^2,3Fadeeva S.O., ⁴Lorsanov S.M.
¹Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of the Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow; Russia
²Republican Center for Public Health and Medical Prevention, Grozny, Russia
³Yaroslavl State Medical University, Yaroslavl, Russia
⁴Ministry of Health of the Chechen Republic, Grozny, Russia

Abstract

Significance. The WHO global health sector strategy on HIV, viral hepatitis and sexually transmitted infections and the UNAIDS Global AIDS strategy aim to accelerate the global response to eliminate HIV infection in many countries around the world by 2030. According to UNAIDS, 39 million people worldwide were living with HIV in 2022 including 29.8 million people receiving antiretroviral therapy, which is 76.4% of the total number. In Russia for the period from 2017 to 2022 the number of newly diagnosed HIV cases dropped from 77,467 to 55,573, including during the Covid-19 pandemic. For the first time in 18 years, there has been a decline in the incidence of HIV infection in Russia. In this regard, it is relevant and timely to analyze changes in the incidence.

The purpose of the study was to analyze dynamics in HIV incidence in Russia and constituent entities of the Russian Federation from 2016 to 2022.

Material and methods: the analysis used information from the Federal statistical observation form No.61 and Rosstat data on the Russian population and population of 85 constituent entities of the Russian Federation in 2016-2022. Statistical processing used regression analysis methods. A simple linear regression model is constructed (scikit-learn 1.0.2 and Statsmodels 0.13.5).

Results. In Russia, since 2019, the incidence of HIV infection has been decreasing and in 2022 it equaled to 37.8 per 100,000 population, which was largely due to a higher coverage of HIV-infected people with antiretroviral therapy, the share of whom increased from 50.1% to 83.3% in 2017-2021. Identifying a relationship between the HIV incidence and number of newly diagnosed HIV cases in 85 constituent entities of the Russian Federation in 2016-2022 shows that in 2016, in 11 of them, the percentage change in the HIV incidence did not correspond to the percentage change in the number of newly diagnosed HIV cases, up in its excess. However, in 2022, the number of such constituent entities decreased to singular, accompanied by a convergence of the outlying values with the upper limit of the confidence interval. The reason for this situation was the decreased population in 9 out of 11 constituent entities of this group. In 12 other constituent entities, the percentage change in HIV incidence in 2016 increasingly deviated from the corresponding percentage change in the number of newly diagnosed HIV cases, downwards. As a result, in 2022, the outlying values in 10 constituent entities were increasingly moving away from the lower limit of the confidence interval. The main reason for the current situation was a rise in population in this group of constituent entities of the Russian Federation.

Conclusion. A decrease in the number of newly diagnosed patients with HIV infection with a simultaneous decrease in the population size is the dominant factor in determining incidence of HIV infection in constituent entities of the Russian Federation. As the number of newly diagnosed HIV cases declines and the population grows, the impact of this factor on HIV incidence increases. An increase in the number of constituent entities with the decreasing number of newly diagnosed HIV cases is reducing, and especially those with a simultaneous increase in population, will contribute to a faster trend pivot towards a decreasing HIV incidence.

Keywords: incidence of HIV infection; population size; newly diagnosed HIV cases; regression analysis methods.

Corresponding author: Erzheny B. Tsybikova, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Tsybikova E.B., https://orcid.org/0000-0002-9131-3584
Kotlovskiy M.Yu., https://orcid.org/0000-0002-1037-2567
Fadeeva S.O., https://orcid.org/0009-0003-5061-5361
Lorsanov S.M., https://orcid.org/0009-0006-7270-7517
Acknowledgments. The study had no sponsorship.
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Tsybikova E.B., Kotlovskiy M.Yu., Fadeeva S.O., Lorsanov S.M. Dynamics in HIV incidence in Russia and constituent entities of the Russian Federation, 2016-2022. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(1):14. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1571/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-14 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 350

DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-15

^1,4Бреусов А.В., ¹Алферова М.Е., ¹Пашина И.В., ^1,2Алферов Д.В., ³Лукашов М.И., ¹Исаенко Т.П.
¹ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Курск, Россия
² Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Курская городская больница №1 имени Николая Сергеевича Короткова», Курск, Россия
³ Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Курская областная многопрофильная клиническая больница», Курск, Россия
⁴ Медицинский институт ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» Минобрнауки России, Москва, Россия

Резюме

Актуальность. Несмотря на благоприятную ситуацию по ВИЧ-инфекции в Курской области, исследование тенденций развития эпидемиологического процесса ВИЧ-инфекции актуально для недопущения в ней ухудшения эпидемиологической ситуации. Знание тенденций позволит не только усовершенствовать меры профилактики ВИЧ-инфекции, но и позволит сдерживать распространение этой инфекции.

Цель исследования. Выявить тенденции развития эпидемиологического процесса ВИЧ-инфекции в Курской области с 2014 по 2022 год.

Материалы и методы. Анализировались данные информационных бюллетеней Центра профилактики и борьбы со СПИД Курской области за 2014-2022 годы. Проведён сравнительный анализ контингентов, обследованных на ВИЧ-инфекцию, изучено число новых выявленных случаев серопозитивности ВИЧ-инфекцией и половозрастная структура ВИЧ-инфицированных с целью разработки дополнительных профилактических мероприятий, направленных на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции. Использовались методы дескриптивной и аналитической статистики. Достоверность различий оценивалась при р<0,05.

Результаты. В Курской области число обследованных на антитела к ВИЧ-инфекции постоянно росло: с 228030 человек в 2014 году до 360624 человека в 2022 году, а выявляемость с 2018 года снижалась со 120,7 на 100 000 обследованных сывороток до 56,0 в 2022 году. Подавляющее число обследуемых не относится к группам риска заражения ВИЧ-инфекцией (96,7% в 2022 году), при этом среди них самой большой группой по численности является группа «прочие» (35,8% в 2022 году), которая увеличилась в 3 раза за девять лет. Число обследованных лиц, относящихся к группам риска заражения ВИЧ-инфекцией снижается, а выявляемость в них в восемь раз выше, чем среди лиц, не относящихся к группам риска. Гендерная структура ВИЧ-инфицированных остается стабильной, мужчин больше, чем женщин (62,9% мужчин в 2022 году). В возрастной структуре новых случаев ВИЧ-инфекции преобладает возраст от 30 до 39 лет (34,7% в 2022 году), однако, ее доля снижается и растет доля групп 40-49 (31,8% в 2022 году) и 50 лет и старше (17,6% в 2022 году).

Выводы. На территории Курской области постоянно растет число обследованных на антитела к ВИЧ-инфекции (с 2014 по 2022 год на 132594 человека (41,9%)). В регионе отмечается снижение числа новых выявленных случаев серопозитивности ВИЧ-инфекции: со 120,7 на 100 000 обследованных сывороток в 2018 году до 56,0 в 2022 году. В половозрастной структуре инфицированных лиц преобладают мужчины в возрасте 30-39 лет. Для раннего выявления ВИЧ-инфекции необходимо включение исследования на антитела к ВИЧ-инфекции у лиц в трудоспособном возрасте в перечень обследований при профилактических осмотрах и диспансеризации.

Ключевые слова: эпидемиология ВИЧ-инфекции; выявляемость; контингент обследованных; профилактика ВИЧ-инфекции; половозрастная структура ВИЧ-инфицированных.

Контактная информация: Бреусов Алексей Васильевич, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Финансирование. Исследование выполнено в рамках гранта Российского научного фонда № 23-28-10301 «Социально-демографические аспекты эпидемиологии и профилактики инфекций, передаваемых половым путём, и наркологических расстройств среди молодежи в новых медико-социальных условиях», https://rscf.ru/project/23-28-10301
Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.
Соблюдение этических стандартов. Данный вид исследования не требует прохождения экспертизы локальным этическим комитетом.
Для цитирования: Бреусов А.В., Алферова М.Е., Пашина И.В., Алферов Д.В., Лукашов М.И., Исаенко Т.П. Тенденции развития эпидемиологического процесса ВИЧ-инфекции в Курской области с 2014 по 2022 год. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2024; 70(1):15. Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1572/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-15

TRENDS IN HIV EPIDEMIOLOGICAL PROCESS IN THE KURSK REGION, 2014-2022
^1,4Breusov A.V., ¹Alferova M.E., ¹Pashina I.V., ^1,2Alferov D.V., ³Lukashov M.I., ¹Isaenko T.P.
¹Kursk State Medical University, Kursk, Russia
²Kursk City Hospital No. 1 named after N.S. Korotkov, Kursk, Russia
³Kursk Regional Multidisciplinary Clinical Hospital, Kursk, Russia
⁴Peoples' Friendship University of Russia, Moscow, Russia

Abstract

Significance. Despite a favorable situation regarding HIV infection in the Kursk region, analyzing trends in HIV epidemiological process is relevant to prevent deterioration of the epidemiological situation. The knowledge of trends will make it possible to improve HIV prevention, as well as curb the spread of HIV infection.

The purpose of the study was to identify trends in HIV epidemiological process in the Kursk region from 2014 to 2022.

Material and methods. Data from newsletters of the Center for AIDS Prevention and Control (AIDS Center) of the Kursk Region for 2014-2022 were analyzed. A comparative analysis of the populations tested for HIV infection was carried out, the number of newly diagnosed HIV-seropositive cases and the gender and age structure of HIV-infected people were analyzed in order to develop additional preventive measures aimed at curbing the spread of HIV infection. Methods of descriptive and analytical statistics were used. Significance of differences was assessed at p<0.05.

Results. In the Kursk region, the number of people tested for antibodies to HIV infection was on the rise from 228,030 people in 2014 to 360,624 people in 2022, while HIV detection since 2018 has been decreasing from 120.7 to 56.0 per 100,000 patient sera tested in 2022. The overwhelming number of the tested do not belong to HIV risk groups (96.7% in 2022), while the largest group in size among them is the “others” group (35.8% in 2022), which has increased 3-fold in nine years. The number of the tested belonging to HIV risk groups is decreasing, while the detection rate in such groups is eight-fold higher than among individuals not belonging to risk groups. The gender structure of HIV-infected people remains stable with men prevailing (62.9% in 2022). The age structure of newly diagnosed HIV cases is dominated by ages from 30 to 39 (34.7% in 2022), but its share is decreasing and the share of groups aged 40-49 (31.8% in 2022) and 50 years and older is growing (17.6% in 2022).

Conclusion. In the Kursk region, the number of people tested for antibodies to HIV infection is constantly growing (by 132,594 people from 2014 to 2022 (41.9%)). The region has seen a decrease in the number of newly diagnosed HIV-seropositive cases since 2018 from 120.7 to 56.0 per 100,000 patient sera tested in 2022. The gender and age structure of HIV-infected persons is dominated by men aged 30-39. For early detection of HIV infection, it is necessary to include ELISA testing in the list of examinations during regular health check-ups and medical examinations of the working-age population.

Keywords: epidemiology of HIV infection; detection rate; tested population; prevention of HIV infection; gender and age structure of HIV-infected people.

Corresponding author: Aleksei V. Breusov, email: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script
Information about authors:
Breusov AV, https://orcid.org/0000-0003-2335-3338
Alferova ME, https://orcid.org/0009-0005-8362-3709
Pashina IV, https://orcid.org/0000-0003-1051-5406
Alferov DV, https://orcid.org/0000-0002-3537-4040
Lukashov MI, https://orcid.org/0009-0000-3585-9331
Isaenko TP, https://orcid.org/0009-0008-2861-2291
Acknowledgments. The study was supported by the Russian Science Foundation grant No. 23-28-10301 “Socio-demographic aspects of the epidemiology and prevention of sexually transmitted infections and drug addiction disorders among young people in new medical and social conditions” https://rscf.ru/project/23-28-10301
Competing interests. The authors declare the absence of any conflicts of interest regarding the publication of this paper.
Compliance with ethical standards. This study does not require a conclusion from the Local Ethics Committee.
For citation: Breusov A.V., Alferova M.E., Pashina I.V., Alferov D.V., Lukashov M.I., Isaenko T.P. Trends in HIV epidemiological process in the Kursk region, 2014-2022. Social'nye aspekty zdorov'a naselenia [serial online] 2024; 70(1):15. Available from: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1572/30/lang,ru/. DOI: 10.21045/2071-5021-2024-70-1-15 (In Rus).

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 271