О журнале Редколлегия Редакционный совет Редакция Для авторов Контакты
Russian

Экспорт новостей

Журнал в базах данных

eLIBRARY.RU - НАУЧНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА

crossref.org

GoogleАкадемия

Google Scholar

Вниманию авторов!
Плата с авторов за публикацию рукописей не взимается

В целях обеспечения перекрёстной связи публикаций из мировых научных журналов с помощью цифровой идентификации объектов (Digital Object Identification - DOI) редакция подключила  журнал "Социальные аспекты здоровья населения"  к международной системе библиографических ссылок CrossRef.

Внимание! С 2016 года DOI присваивается всем научным статьям, публикуемым в журнале, безвозмездно. 

Главная

Уважаемые коллеги!

Решением Президиума Высшей аттестационной комиссии Минобрнауки России от 27.01.2016 г. электронный научный журнал "Социальные аспекты здоровья населения" включён в "Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученых степеней доктора и кандидата наук".
 
Свежий номер
ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ И ДОСТУПНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИНДЕКСОВ БЛАГОПОЛУЧИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ И ИМЕЮЩИХ ПРИКРЕПЛЕННОЕ НАСЕЛЕНИЕ
01.11.2016 г.

DOI: 10.21045/2071-5021-2016-51-5-1
Михайлова Ю.В.1, Сон И.М.1, Поликарпов А.В.1, Шикина И.Б.1,3, Вечорко В.И.1, Иванов И.В.2, Голубев Н.А.1

1 ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, Москва
2 ФГБУ "Центр мониторинга и клинико-экономической экспертизы" Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, Москва
3 ФГБУ «Центральная государственная медицинская академия» УД ПРФ, Москва

ASSESSING QUALITY AND ACCESSIBILITY OF HEALTH CARE USING WELL-BEING INDEXES OF PRIMARY HEALTH CARE FACILITIES WITH CATCHMENT AREA
Mikhaylova Yu.1, Son I.1, Polikarpov A.1, Shikina I. 1,3, Vechorko V.I, Ivanov I.V2, Golubev N.A.1

1 Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow
2 Center for Monitoring and Clinical and Economic Examination of Federal Service on Surveillance in Health, Moscow
3 Central State Medical Academy, Department for Presidential Affairs of the Russian federation, Moscow

Контактная информация: Шикина Ирина Борисовна, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Irina B. Shikina, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме.

Актуальность. Авторы статьи рассматривают методологические аспекты и результаты независимой оценки качества оказания и доступности медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-социальную помощь, как ключевую проблему здравоохранения России. В настоящее время необходим такой информационный инструмент, который бы позволил адекватно анализировать и оценивать деятельность медицинских организаций как доказательную базу для разработки оперативных и стратегических управленческих решений, прогнозировать развитие.

Цель: независимая оценка качества оказания и доступности медицинской помощи с использованием адаптированных индексов благополучия медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и имеющих прикрепленное население.

Методы: аналитический, социологический, математической статистики, метод экспертных оценок, контент анализ.

Результаты работы. Получены и обработаны данные по 3811 медицинским организациям (юридическим лицам), оказывающим первичную медико-санитарную помощь и имеющим прикрепленное население. Сформированы максимальные значения адаптированных суммарных индексов - индексы благополучия - для медицинских организаций.

Выводы. Проведение независимой оценки качества оказания и доступности медицинской помощи с использованием индексов благополучия медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и имеющих прикрепленное население, позволяет: определить результативность деятельности медицинских организаций и принять своевременные меры по оптимизации ее деятельности и повышению эффективности; своевременно выявить негативные факторы, влияющие на качество предоставления услуг в сфере здравоохранения, и устранение их причин путем реализации обоснованных цельных мероприятий; стимулировать повышение качества работы.

Область применения результатов. Разработка рейтинга деятельности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и имеющих прикрепленное население, на основе проведения независимой оценки качества оказания и доступности медицинской помощи с использованием индексов благополучия на федеральном, региональном, муниципальных уровнях.

Ключевые слова: качество медицинской помощи; первичная медико-санитарная помощь; рейтинги медицинских организаций; адаптированные индексы благополучия.

Abstract.

Significance. Authors of the article consider methodological aspects and results of an independent assessment of care quality and accessibility in primary health care facilities as a key problem of the Russian health care. Current situation calls for development of an information tool which would allow for analysis and critical evaluation of health care facilities’ performance as evidence for developing operational and strategic administrative decisions and forecasting further development.

Objective: To carry out an independent assessment of quality and accessibility of care using adjusted well-being indexes of primary health care facilities with catchment area.

Methods: analytical, sociological, mathematical statistics, method of expert evaluation, content analysis.

Results. Data on 3811 primary care facilities (legal entities) with catchment area has been collected and analyzed. Maximum values of the total adjusted indexes – well-being indexes - for health care facilities have been calculated.

Conclusion. Implementation of an independent assessment of quality and accessibility of care using well-being indexes of primary care facilities with catchment area helps to: evaluate performance to implement activities to optimize and increase performance and timely identify factors negatively affecting quality of care to design and implement comprehensive evidence-based improvements.

Scope of application.Development of performance rating of primary care facilities with adjusted area on the basis of an independent assessment of care quality and accessibility using well-being indexes at the federal, regional, and municipal levels.

Keywords: quality of health care; primary care; ratings of health organizations; adjusted well-being indexes.

Комментарии (1) | Просмотров: 298

Подробнее...
СМЕРТНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
01.11.2016 г.

DOI: 10.21045/2071-5021-2016-51-5-2
Сабгайда Т.П., Зубко А.В.

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва

MORTALITY FROM VASCULAR SURGICAL DISEASES IN RUSSIA
Sabgayda T.P., Zubko A.V.
Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow

Контактная информация: Сабгайда Тамара Павловна, Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Tamara P. Sabgayda, Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме

Актуальность. После развития сети региональных сосудистых центров в стране наблюдается существенное снижение смертности пациентов с кардиальной патологией сосудистого профиля, требующей хирургического лечения. Однако отсутствует информация о смертности от сосудистых заболеваний хирургического профиля.

Цель. Анализ смертности от сосудистых заболеваний хирургического профиля на основе деперсонифицированной базы данных об умерших.

Методы. Использовались данные официальной статистики смертности Российского населения за период 1999-2014 годы и деперсонифицированного регистра умерших 2010-2014 годов. Рассчитывался вклад сосудистых заболеваний хирургического профиля в смертность от атеросклероза, других болезней артерий, артериол и капилляров и болезней вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, учитываемых в формах статистического наблюдения. Для данных 2014 года анализировалась структура смертности от сосудистых заболеваний хирургического профиля, возрастное и региональное распределение этой смертности.

Результаты работы. Доля сосудистой смертности среди всех случаев смерти от болезней системы кровообращения составила в 2014 году 3,6% в мужской и 4,0% в женской смертности. В структуре сосудистой смертности на заболевания хирургического профиля приходится 75,2% в мужской и 62,7% в женской смертности (их число в 2014 году составляло 22,7 тысяч). Наибольшую долю среди них составляет аневризма и расслоение аорты у мужчин (42,9%) и атеросклероз сосудов конечностей у женщин (28,6%).

При выраженном снижении смертности от атеросклероза доля в его структуре смертности от сосудистых заболеваний хирургического профиля неуклонно растет. Наблюдается рост смертности от болезней артерий, артериол и капилляров, а так же от болезней вен и лимфатических сосудов при росте в её структуре заболеваний хирургического профиля.

Выводы. Отсутствие статистических данных о смертности от сосудистых заболеваний хирургического профиля не позволяет объективно судить о полноте мер, направленных на снижение смертности от болезней системы кровообращения. Хирургическая помощь, оказываемая в настоящее время в сосудистых центрах, не покрывает потребности пациентов с сосудистыми заболеваниями хирургического профиля. Высокая смертность от аневризмы брюшной аорты и сам факт смертности от окклюзирующих заболеваний артерий нижних конечностей свидетельствуют о недопустимо низкой выявляемости этих нозологий на первичном уровне оказания медицинской помощи.

Ключевые слова: смертность от аневризмы брюшного отдела аорты; смертность от окклюзирующих заболеваний артерий нижних конечностей; выявляемость сосудистых заболеваний хирургического профиля; структура сосудистой смертности; полнота мер снижения кардиоваскулярной смертности.

Abstract

Significance. Deployment of the Russian network of regional vascular centers significantly decreased mortality of patients with cardiac vascular pathology requiring a surgical treatment. However, information on mortality from surgical vascular diseases is missing.

Purpose: to analyze mortality from surgical vascular diseases based on database with impersonalized information about the deceased.

Methods. We used data of official statistics about mortality of the Russian population in 1999-2014 and impersonalized data of death register for 2010-2014. We calculated contribution of surgical vascular diseases to mortality from diseases which are documented in statistical forms (atherosclerosis; other diseases of arteries, arterioles and capillaries; diseases of veins, lymphatic vessels and lymph nodes). For 2014, we analyzed structure of mortality from vascular surgical diseases as well as age and regional distribution of the mortality.

Results. The share of vascular deaths among all circulatory system deaths accounted for 3.6% in males and 4.0% in females in 2014. In the structure of vascular mortality, surgical diseases account for 75.2% of male and 62.7% of female mortality (22,700 in 2014). Among them the largest share includes aortic aneurysm and dissection in males (42.9%) and atherosclerosis of extremities in females (28.6%).

The share of surgical vascular diseases in the structure of mortality from atherosclerosis has been steadily growing against the background of significant reduction in deaths from atherosclerosis. Increased mortality from diseases of arteries, arterioles and capillaries, as well as from diseases of the veins and lymphatic vessels has been registered along with increasing share of surgical diseases in its structure.

Conclusions. Lack of statistical data on mortality from surgical vascular diseases prevents from making an objective judgment about completeness of measures aimed at reducing deaths from the circulatory system diseases. Surgical care currently provided by vascular centers does not meet needs of patients with surgical vascular diseases. High mortality from abdominal aortic aneurysms and the mere existence of cases of mortality from occlusive diseases of lower limb arteries indicates an unacceptably low detection of these diseases at primary health care facilities

Keywords: mortality from abdominal aortic aneurysm; mortality from occlusive diseases of lower limb arteries; detection of surgical vascular diseases; vascular mortality structure; completeness of measures aimed at reducing cardiovascular deaths.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 296

Подробнее...
АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ПРОБЛЕМЫ ЗДОРОВОГО СТАРЕНИЯ В СТРАНАХ ЕВРОПЕЙСКОГО РЕГИОНА ВОЗ И РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
01.11.2016 г.

DOI: 10.21045/2071-5021-2016-51-5-3
Воробьев Р.В., Короткова А.В.

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва

ANALYTICAL REVIEW OF HEALTHY AGEING IN THE WHO EUROPEAN REGION COUNTRIES AND RUSSIAN FEDERATION
Vorobyev R.V., Korotkova A.V.
1Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow

Контактная информация: Воробьев Руслан Вячеславович, Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Ruslan V. Vorobyev, Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме. Глобальная тенденция старения населения является значимой медико-социальной и экономической проблемой, в равной степени актуальной для стран Европейского региона ВОЗ и Российской Федерации. В терминах, используемых Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), создание условий, обеспечивающих максимальную индивидуальную и функциональную жизнеспособность людей пожилого возраста составляет суть концепции здорового старения, реализация которой требует комплексных решений. Целью данной работы было осветить причины, тенденции и прогноз демографического старения населения стран Европейского региона ВОЗ и Российской Федерации, а также представить обзор основных аспектов современной концепции здорового старения. Для этих целей был проведен анализ релевантных российских и зарубежных публикаций, документов международных и европейских организаций, в результате чего дана оценка современной демографической ситуации в Европейском регионе ВОЗ и Российской Федерации, приведена история развития вопроса, а также представлено разностороннее описание ключевых стратегических направлений и политических принципов, направленных на реализацию здорового старения. К приоритетным направлениям деятельности отнесены согласование систем здравоохранения с потребностями пожилых людей; разработка систем долгосрочной помощи пожилым; создание благоприятных условий для людей пожилого возраста; улучшение механизмов мониторинга ситуации. Отмечена необходимость принятия мер со стороны многих секторов и на различных уровнях управления. Ввиду актуальности проблемы старения населения не только для Европы, изложенные подходы по созданию условий, обеспечивающих возможность активного функционирования людей старшей возрастной группы, могут быть применимы и в Российской Федерации.

Ключевые слова: старение населения; медико-социальные аспекты старения; здоровое старение; стратегии ВОЗ.

Abstract. Global trends in population aging pose a significant health, social and economic challenge that is equally relevant for both countries in the WHO European region and the Russian Federation. In terms of the World Health Organization (WHO), the concept of healthy ageing suggests development of age-friendly environments for maximum individual and functional support of the older people. Implementation of this concept requires comprehensive solutions.

The purpose of this work was to highlight causes, trends and forecast of demographic ageing of the population in the WHO European region and the Russian Federation, as well as to present an overview of key aspects of the modern healthy ageing concept. With this purpose in view, the authors analyzed relevant Russian and international publications, documents of international and European organizations. Based on the analysis the authors evaluated modern demographic situation in the WHO European region and the Russian Federation and provided background in the concept development as well as outlined strategic directions and policy principles aimed at implementing healthy ageing.

Priority activities include alignment of health systems to the needs of older populations; development of sustainable and equitable systems of long-term care, development of age-friendly environments, and improved measurement and monitoring.

The document emphasizes the call for action by many sectors and all levels of management. Since population aging is relevant not to the European Region, the described approaches towards developing age-friendly environments to support the older people can be applicable to the Russian Federation as well.

Keywords: population ageing; medical and social aspects of ageing; healthy ageing; WHO strategy.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 299

Подробнее...
ОТНОШЕНИЕ К ТАБАКОКУРЕНИЮ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ
01.11.2016 г.

DOI: 10.21045/2071-5021-2016-51-5-4
Серегин В.И.1, Сахарова Г.М.2, Антонов Н.С.3, Медведева О.В.4, Миров А.И.5

1. ГКМПУЗ «РОЦМП» г. Рязань
2. ФГБУ «НИИ пульмонологии» ФМБА России, Москва
3. ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации» ФМБА России, Москва
4. ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России, г. Рязань
5. ГБУ РО «ГКБ №8» г. Рязань

ATTITUDE TOWARDS TOBACCO SMOKING AMONG OBSTETRIC AND GYNECOLOGY CARE PROVIDERS
Seryogin V.I.1, Sakharova G.М.2, Antonov N.S.3, Medvedeva О.V.4, Mirov A.I.5
1Ryazan Regional Centre for Medical Prevention, Ryazan
2Pulmonary Research Institute of the Federal Bio-Medical Agency, Russia, Moscow
3Institute of Advanced Training of the Federal Bio-Medical Agency, Moscow, Russia
4Ryazan State Medical University named after I.P. Pavlov, Ryazan, Russia
5City Clinical Hospital # 8, Ryazan, Russia.

Контактная информация: Серёгин Владимир Иванович, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Vladimir Seryogin, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме. Организация мер медицинской помощи по сокращению употребления табака и лечению табачной зависимости среди будущих родителей и женщин в период беременности сопряжена с рядом особенностей, главными из которых являются скептицизм и неверие медработников в возможности антитабачной терапии эффективно помочь курящим, недостаточный уровень осведомленности акушер-гинекологов о вреде табака, а также особенности организации медицинской помощи будущим родителям и беременным женщинам, желающим отказаться от курения. Опрос показал, что уровни осведомленности о вреде табака среди медработников прямо пропорциональны уровням мотивации к отказу от употребления табака среди пациентов. Большинство среди медработников уверены в том, что работник здравоохранения не должен курить вообще, так как курящий медработник будет реже и менее эффективно оказывать медицинскую помощь.

Цель данной работы – изучить отношение к табакокурению медицинских работников акушерско-гинекологической службы.

В рамках данной работы в 51 медицинской организации Рязанской области города Рязани и области среди врачей и среднего медицинского персонала акушерско-гинекологической службы был проведён анонимный анкетный опрос. Были изучены сведения о распространенности табакокурения среди медицинского персонала, их знаниях о вреде табака и медицинской помощи при отказе от табака среди будущих родителей и женщин в период беременности.

По результатам проведенного исследования выявлены особенности и основные проблемы в работе медицинских работников с курящими пациентками, в том числе недостаточность знаний медицинского персонала о вреде табака, методах лечения табачной зависимости, о влиянии активного и пассивного курения на здоровье беременной женщины и плод. Вместе с тем, большинство медицинских работников акушерско-гинекологической службы осознавая, что последствия курения во время беременности могут приводить к различным серьёзным осложнениям течения беременности и родов, высказались за необходимость разработки и внедрения мер по сокращению употребления табака и лечению табачной зависимости среди будущих родителей и женщин в период беременности.

Ключевые слова: табакокурение; медицинские работники; будущие родители; беременность; анкетный опрос.

Abstract. Organization of medical services aimed at tobacco cessation and treatment for tobacco addiction of prospective parents and expectant mothers is associated with certain specific issues. Major problems include skeptical attitude and disbelief of health care providers that treatment for tobacco addiction can effectively help tobacco-smokers, as well as low awareness of smoking hazards among obstetrician-gynecologists and some peculiarities of care organization for prospective parents and expectant mothers who wish to quit smoking. The survey results show that awareness of smoking hazards among health professionals is directly related to patients’ motivation to quit tobacco smoking. The majority of health care providers think that medical specialists should not smoke at all since a smoking specialist is unlikely to provide counseling and assistance in tobacco cessation on a frequent and effective basis.

The purpose of the study is to explore attitude of obstetrician-gynecologists’ care providers towards tobacco smoking.

Within the framework of the study an anonymous survey was conducted among obstetrician-gynecologists and paramedicals of 51 obstetrician-gynecologists’ care facilities in Ryazan and the Ryazan region. Smoking rates among health professionals, their knowledge about smoking hazards and methods for care delivery for tobacco cessation among prospective parents and pregnant women have been studied.

The study results revealed certain peculiar issues and problems in work with the smoking pregnant, including: low knowledge about smoking hazards among obstetrician-gynecologists’ care providers and methods for treating tobacco addiction, influence of active and passive smoking on pregnant health and the fetus. However, the majority of obstetrician-gynecologists’ care providers know that smoking pregnant are more likely to experience various severe complications during pregnancy and childbirth, and express themselves on the need to develop and implement certain measures for tobacco cessation and treatment of tobacco addiction among prospective parents and pregnant women.

Keywords: tobacco smoking; health professionals; prospective parents; pregnancy; questionnaire survey.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 288

Подробнее...
ПОТЕРИ НАСЕЛЕНИЯ МЕГАПОЛИСА В КОНТЕКСТЕ МИГРАЦИИ (НА ПРИМЕРЕ МОСКВЫ)
01.11.2016 г.

DOI: 10.21045/2071-5021-2016-51-5-5
1Семенова В.Г., 2Рязанцев С.В., 1Иванова А.Е., 1Лопаков К.В., 3Никитина С.Ю., 1Запорожченко В.Г., 1Евдокушкина Г.Н., 4Гаврилова Н.С.
1ФГБУ Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Минздрава России, Москва
2 Институт социально-политических исследований РАН, Москва
3 Росстат, Москва
4 Центр демографии и старения, Университет Чикаго, США

POPULATION LOSS IN METROPOLIS IN THE CONTEXT OF MIGRATION (EXEMPLIFIED BY MOSCOW)
1
Semenova V. G., 2Ryazantsev S. V., 1Ivanova A. E., 1Lopakov K.V., 3Nikitina S.Yu., 1Zaporozhchenko V. G., 1Evdokushkina G. N., 4Gavrilova N.S.
1
Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow
2
Institute for Social and Political Research, RAS, Moscow
3
Rosstat, Moscow (Federal State Statistics Service, Moscow)
4
National Opinion Research Center at the University of Chicago, USA

Контактная информация: Семенова Виктория Георгиевна, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Victoria G. Semenova, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Исследование выполнено при финансовой поддержке:

  1. РФФИ в рамках научного проекта № 15-06-410
  2. Департамента здравоохранения г. Москвы (государственный контракт №Д-2981/15

The reported study was funded by:

  1. RFBR according to the research project № 15-06-05410
  2. Moscow Healthcare Department (Government Contract #Д-2981/15)

Резюме. В настоящее время миграция становится одной из наиболее актуальных проблем во всем Европейском регионе. Россия не стала исключением: в настоящее время наша страна, по оценкам ВОЗ, занимает 1-е место в Европе и 2-е место в мире по миграционным потокам. В России наиболее привлекательным для мигрантов регионом является Москва.

Эта ситуация делает крайне актуальным вопрос о влиянии миграционной нагрузки на медико-демографическую ситуацию в столице.

Официальная статистика не позволяет различить москвичей и официально зарегистрированных мигрантов, но позволяет выделить незарегистрированных мигрантов (внутренних или внешних). Расчет смертности опирается на численность постоянного (зарегистрированного) населения, но на смертность наличного населения, включающую как потери среди зарегистрированного населения, так и среди лиц, официально в столице не зарегистрированных.

Таким образом, имеющиеся данные не позволяют напрямую рассчитать смертность среди мигрантов (в силу отсутствия данных об их численности), но позволяют оценить миграционную (или квазимиграционную) компоненту потерь населения Москвы.

Таким образом, эта компонента определяет только долю потерь, обусловленных незарегистрированными мигрантами.

Целью настоящего исследования является оценка миграционной компоненты потерь населения Москвы в основных возрастных группах вследствие ведущих причин смерти, а также тенденций смертности постоянного населения столицы и ее совокупного населения, включая незарегистрированных мигрантов.

Расчет стандартизованных коэффициентов смертности был основан на информации, полученной из деперсонифицированной базы данных по смертности Росстата за 2003-2014 гг.

Проведенный анализ показал, что в настоящее время потери населения Москвы определяются этим слоем наполовину у детей до года, на 40% - у детей и подростков, более чем на четверть у мужчин и на 20% - у женщин трудоспособных возрастов, и только у населения старших возрастов она становится малозначимой (около 6%).

В 2003-2014 гг. миграционная компонента у населения до 60 лет существенно увеличилась, в пожилых возрастах практически не изменилась.

Миграционная компонента не исчерпывается какой-то отдельной причиной смерти: ею в существенной мере обусловлены потери населения до 60 лет от всех основных классов, однако наиболее высок вклад, обусловленный незарегистрированными мигрантами, в потери от экзогенных причин (травмы и отравления, инфекционные болезни, неточно обозначенные состояния, болезни органов пищеварения).

Миграционная нагрузка существенно замедляет позитивные сдвиги в Москве: темпы позитивных тенденций смертности населения Москвы в целом, как правило, оказываются существенно меньшими, чем для лиц, зарегистрированных в столице.

О масштабах потерь, обусловленных незарегистрированными мигрантами, свидетельствуют различия в продолжительности жизни зарегистрированного и совокупного населения Москвы: в 2014 г. у мужчин они составили 3,1 года (76,3 против 73,2 года), у женщин – 1,5 года (82,3 против 80,8 года).

Ключевые слова: миграция; миграционная компонента смертности; смертность; продолжительность жизни; ведущие причины смертности; мегаполис; Москва.

Abstract. Currently, migration has become one of the most pressing problems in the entire European region. Russia is no exception: in terms of migration flows, our country, according to the WHO estimates, currently takes the first place in Europe and second in the world. In Russia, Moscow is the most attractive region for migrants.

This situation makes extremely relevant the topic of impact that migration load makes upon medical and demographic situation in the capital.

Official statistics does not provide for differentiation between Muscovites and officially registered migrants, but allows for distinguishing unregistered (undocumented) migrants (internal or external). Mortality calculations are based on the number of resident (registered) population, but at the same time on deaths in de-facto population, including both loss in registered population, and in people not officially registered in the capital.

Thus, the available data does not provide for direct calculation of mortality rates among migrants (due to the missing data on their number), but allows to estimate the migration component (or quasi-migration) of the population loss in Moscow.

Therefore, this component defines the share of loss due to the unregistered migrants only.

The purpose of this study is to evaluate a migration component of population loss in Moscow across major age groups due to the leading causes of death, as well as mortality trends among resident population of the capital and its total population, including the unregistered migrants.

Standardized mortality rates were calculated based on information obtained from the Rosstat mortality impersonalized database in 2003-2014.

The analysis showed that currently, the migrants account for 50% of population loss in Moscow among infants under one year, for 40% - in children and adolescents, more than a quarter in males and 20% in females of the working ages. Impact of migrants on loss among older people becomes insignificant (about 6%).

In 2003-2014, migration component in population under 60 years significantly increased, while in older ages it remained almost unchanged.

Migration component is not confined to any particular cause of death: it accounts for loss among people under 60 years from all main classes of causes, however, the highest contribution of the unregistered migrants is reported for loss due to exogenous causes (injuries and poisoning, infectious diseases, symptoms, signs and conditions not elsewhere specified, diseases of the digestive system).

Migration load significantly slows down positive shifts in Moscow: in general, rates of positive trends in Moscow, as a rule, tend to be significantly lower than among people registered in the capital.

The extent of loss due to the unregistered migrants indicates differences in life expectancy among the registered and total population of Moscow: in 2014, the difference added up to 3.1 years in males (76.3 per vs 73.2 years) and 1.5 years in females (82.3 vs 80.8 years).

Keywords: migration; migration component of mortality; mortality; life expectancy; leading causes of death; megapolis; Moscow.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 326

Подробнее...
АНАЛИЗ ОБЩЕСТВЕННО ОПАСНЫХ ДЕЙСТВИЙ, СОВЕРШАЕМЫХ БОЛЬНЫМИ ОРГАНИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ ГОЛОВНОГО МОЗГА, КАК ОСНОВА ДЛЯ ВЫДЕЛЕНИЯ ФАКТОРОВ РИСКА ДЕЛИКТНОГО ПОВЕДЕНИЯ
01.11.2016 г.

DOI: 10.21045/2071-5021-2016-51-5-6
Свальковский А.В., Санников А.Г.

ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава РФ, Тюмень

ANALYSIS OF SOCIALLY DANGEROUS ACTIONS COMMITTED BY PATIENTS WITH ORGANIC BRAIN LESION AS BASIS FOR DISTINGUISHING RISK FACTORS OF DELICTUAL BEHAVIOR
Svalkovskiy A.V., Sannikov A.G.
Tyumen State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation, Tyumen

Контактная информация: Свальковский Александр Валерьевич, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Alexander V. Svalkovskiy, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме. Актуальность. Ежегодно в России растет болезненность и заболеваемость психическими расстройствами. Вместе с тем растет и количество общественно опасных действий, совершаемых психически больными. Основную массу правонарушителей, по данным ряда авторов, составляют больные органическим поражением головного мозга.

Цель: изучить общественно опасные действия, совершаемые больными с органическим поражением головного мозга для дальнейшего выделения факторов риска деликтного поведения.

Материалы и методы: В качестве материала для исследования были взяты заключения амбулаторной судебно-психиатрической экспертной комиссии Тюменской области по форме №100/у-03 "Заключение судебно-психиатрического эксперта (комиссии экспертов)" за 2005 – 2014 гг. и сгруппированные в годовые базы данных автоматизированной информационной системы «Судебно-психиатрическая экспертиза». Для статистической проверки полученных данных использовались методы описательной и сравнительной статистики – Z-критерий, корреляционный анализ К. Пирсона, непараметрический критерий оценки достоверности различия Манна-Уитни.

Результаты. Исследованы общественно опасные действия больных органическим поражением головного мозга. В результате исследований выявлено, что на совершение общественно опасных действий влияют: мужской пол, возраст до 30 лет, умственная отсталость. Статистически установлено, что наличие выявленных факторов приводит к совершению общественно опасного действия группы «Против собственности», чаще всего по статьям 158 и 161 Уголовного кодекса Российской Федерации. Анализ данных исследования позволит выделить факторы риска, необходимые для развитии системы первичной профилактики общественно опасных действий. Однако, в силу возраста данный контингент пациентов чаще всего находится вне поля зрения психиатров до совершения общественно опасного действия, что накладывает определенные трудности в проведении первичной профилактики ввиду ст.4 «Добровольность обращения за психиатрической помощью» Закона Российской Федерации от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 28.11.2015) «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». По мнению авторов, меры, способствующие расширению раннего выявление лиц с обозначенными факторами, могли бы способствовать более качественной первичной профилактике общественно опасных действий.

Выводы. Изучены общественно опасные действия, совершаемые больными с органическим поражением головного мозга. Особый интерес для дальнейшего изучения в качестве факторов риска общественно опасного действия представляют мужской пол, наличие диагноза «умственная отсталость», возраст до 30 лет.

Область применения. Настоящие материалы могут быть использованы при изучении факторов риска, приводящих больных органическим поражением головного мозга к совершению общественно опасного действия.

Ключевые слова: общественно опасные действия; факторы риска; органическое поражение головного мозга; профилактика.

Abstract. Significance. In Russia, morbidity and incidence of mental disorders grows annually. At the same time the number of socially dangerous actions committed by the mentally sick increases as well. According to a number of authors, patients with organic brain lesion constitute the main part of offenders.

Purpose: to study and analyze socially dangerous actions committed by patients with organic brain lesion to further distinguish risk factors of delictual behavior.

Materials and methods: Conclusions of outpatient forensic-psychiatric commission of experts of the Tyumen region in "Conclusion of the forensic-psychiatric expert (the commission of experts)" Form No. 100/u-03 for 2005 - 2014 were taken as study material and grouped into annual databases of the "Forensic-psychiatric Examination" automated information system. Methods of descriptive and comparative statistics – Z-criterion, correlation analysis of K. Pearson, nonparametric criterion for evaluation of reliability of difference of Mann-Whitney were used for statistical verification of the data obtained.

Conclusions. Socially dangerous actions of patients with organic brain lesion have been studied. The study identified the following factors that affect socially dangerous actions: male gender, under 30 years, mental retardation. It is statistically proven that presence of the identified factors leads to commission of socially dangerous action of the Against Property group, most often such action falls under articles 158 and 161 of the Criminal Code of the Russian Federation. Analysis of the study data will allow for distinguishing risk factors to develop a system of primary prevention of socially dangerous actions. However, because of the age of offenders, this contingent of patients is most often out of sight of psychiatrists until they commit a socially dangerous action. This imposes certain difficulties in carrying out primary prevention in view of Art. 4 "Voluntary application for mental health services" of the Russian Law "On mental health services and guarantees of the rights of citizens at their rendering" as of 02.07.1992 N 3185-1 (revised 28.11.2015).

The authors believe that measures aimed at early detection of people with the identified risk factors can improve quality of primary prevention of socially dangerous actions.

Conclusions. Socially dangerous actions committed by patients with organic brain lesions have been studied. Male gender, diagnosis of mental retardation, and age under 30 as risk factors of socially dangerous actions are of particular interest for further study

Scope of application. The study materials can be used to explore risk factors enabling patients with organic brain lesion to commit a socially dangerous action.

Keywords: socially dangerous actions, risk factors, organic brain lesion, prevention.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 282

Подробнее...
ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ШКОЛЬНИКОВ ПО ДАННЫМ ВЫЕЗДНОГО МЕЖТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ
01.11.2016 г.

DOI: 10.21045/2071-5021-2016-51-5-7
Модестов А.А.1, Терлецкая Р.Н.1, Неволин Ю.С.2, Бондарь В.И.1

1 Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научный центр здоровья детей» Минздрава России, Москва
2 ГБУЗ СО ГБ, г. Краснотурьинск Свердловской области

ASSESSING HEALTH STATUS OF SCHOOLCHILDREN BASED ON DATA OF THE MOBILE INTERREGIONAL HEALTH CENTER
1Modestov A. A., 1Terletskaya R. N., 2Nevolin Yu. S., 1V. I. Bondar
1Scientific Center of Children`s Health of the Russian Ministry of Health, Moscow
2Krasnoturyinsk City Hospital, Sverdlovsk region

Контактная информация: Модестов Арсений Арсеньевич, Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Prof. Arseny A. Modestov, Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме. Введение. Фундаментом современной системы педиатрической помощи призвана стать медицинская профилактика, базирующуюся на инновационных технологиях. Одной из таких технологий стали Центры здоровья.

Цель – оценка состояния здоровья у детей школьного возраста по данным выездного межтерриториального центра здоровья.

Материалы и методы. Проведен анализ формы №68 «Сведения о деятельности центра здоровья» за период 2011-2014 гг. – осмотрено 32316 детей и формы №002 – ЦЗ/у-2 – «Карта здорового образа жизни ребенка» за 2014 год - осмотрено 7321 школьников в возрасте 7-17 лет.

Полученные результаты. Среди общего контингента детей посещающих центры здоровья, школьники в возрасте от 7 до 17 лет составляют более 95%. При оценке состояния их здоровья установлено уменьшение с возрастом доли здоровых школьников, увеличение случаев выявления факторов риска, функциональных расстройств и детей с установленными хроническими заболеваниями. Во всех возрастных группах школьников наиболее распространенным является фактор риска «нерациональное питание». По мере взросления детей растет частота курения, гиподинамии, повышения артериального давления, нерационального питания. С возрастом увеличивается число случаев функциональных расстройств: анормальных показателей кровяного давления при отсутствии диагноза, симптомов и признаков, относящихся к болезням кожи и подкожной клетчатки, к системе пищеварения и брюшной полости, к костно-мышечной системе и функциональным расстройствам сердца.

Выводы. Осмотры школьников в центрах здоровья позволяют выявить у них факторы риска и функциональные расстройства и дифференцированно выстроить профилактическую работу с организацией школ здоровья соответствующего профиля.

Область применения. Организация здравоохранения, школьная медицина, педиатрия, специалисты центров здоровья.

Ключевые слова: профилактика; здоровье; диспансеризация; центры здоровья для детей; школьники; детское население.

Abstract. Background. Preventive medicine based on innovative technologies is expected to become basis of the modern system of pediatric care. Health centers are one of such technologies.

Purpose – to assess health status of schoolchildren according to data provided by the mobile interregional health center.

Materials and methods. "Information on health center performance" Form #68 for the period 2011-2014 – a total of 32316 children, and "Pediatric Record on Healthy lifestyle" Form # 002 – TSZ/u-2 for 2014 – a total of 7321 schoolchildren aged 7-17 years, have been analyzed.

Results. Among general pediatric population attending health centers, schoolchildren aged 7 to 17 years accounted for over 95%. Assessment of their health status identified reduction in the number of healthy children along with age, increased incidence of risk factors, functional disorders and children with registered chronic diseases. “Imbalanced diet” turned out to be the most prevailing risk factor across all age group. Along with age incidence of smoking, physical inactivity, high blood pressure, and imbalanced diet increases. Moving to adulthood increases frequency of smoking, physical inactivity, increased blood pressure and imbalanced diet. Along with age the number of cases of functional disorders increases as well: abnormal blood pressure without diagnosis ever made, symptoms and signs related to diseases of skin and subcutaneous tissue, digestive system and the abdominal cavity, musculoskeletal system and functional disorders of the heart.

Conclusions. Preventive medical examination in health centers helps to identify risk factors and functional disorders and tailor preventive activities including development of health schools of the relevant profile.

Scope of application. Health care organization, school medicine, pediatrics, specialists of health centers.

Keywords: prevention; health; preventive medical examination; pediatric health centers; school children; pediatric population.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 302

Подробнее...
РАБОТА С РЕЗЕРВОМ КАК СПОСОБ ПОВЫШЕНИЯ ПОТЕНЦИАЛА РУКОВОДЯЩИХ КАДРОВ
01.11.2016 г.

DOI: 10.21045/2071-5021-2016-51-5-8
Князев А.А.1, Лохтина Л.К.1, Мирошникова Ю.В.2

1ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, Москва
2 ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства» при Минздраве России, Москва

ADMINISTRATING PERSONNEL RESERVES AS A WAY TO IMPROVE MANAGERIAL POTENTIAL
1A.A. Knyazev, 1L.K.Lokhtina, 2Yu.V. Miroshnikova
1Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow
2Institution of Advanced Training under the Federal Biomedical Agency, Moscow

Контактная информация: Лохтина Лариса Константиновна, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Larisa K. Lokhtina, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме. Актуальность. Необходимость формирования руководителей нового типа осознается на всех уровнях управления и определяется нормативно-правовыми актами по созданию и подготовке резерва руководящих кадров. Вместе с тем работа в этом направлении не носит системного характера, гарантирующего своевременное занятие руководящих должностей строго отобранными и хорошо подготовленными кандидатами. На сегодня руководство кадрами в системе здравоохранения является самым слабым местом в выполнении функции лидерства. Анализ проблем работы с резервом в учреждениях здравоохранения, рассмотренный в данной статье, позволяет разработать предложения по ее совершенствованию.

Цель работы: Перевести работу с резервом кадров на качественно новый уровень, реализовав имеющийся потенциал управленческого состава учреждений здравоохранения.

Методы проведения работы: аналитический, социологический, математической статистики, метод экспертных оценок.

Результаты работы. Выявлены существенные пробелы в кадровой работе с резервом: неэффективные планирование и ротация, формализм и непрозрачность при зачислении в резерв, неактуальное информирование работников, недостаточная проработанность программ подготовки и переподготовки кадров. Низкая востребованность кандидатов снижает мотивацию зачисляемых в резерв, удлиняет адаптационный период вхождения в должность, тормозит карьерный рост.

Предложены пути совершенствования кадровой работы с резервом: обоснованный выбор кандидатов с учетом имеющегося потенциала и мотивации; плановая индивидуальная работа; целенаправленное движение резерва; пересмотр программ подготовки и переподготовки руководящих кадров; координация с потребностями отрасли; смещение акцента с обеспечения текущего функционирования организации на её перспективное развитие.

Выводы. Многоступенчатая плановая работа с резервом руководящих кадров здравоохранения позволяет существенно повысить потенциал действующего управленческого состава и стимулирует не только эффективное функционирование каждого структурного компонента отрасли на всех уровнях управления, но и его перспективное развитие.

Заключение. Работа с резервом как способ повышения потенциала руководящих кадров позволяет стимулировать повышение качества управления организацией, добиваясь конкурентного преимущества и обеспечивая высокие темпы её роста. Подготовка руководителей «нового типа», учитывающая реальные потребности учреждения и индивидуальные возможности личности, мотивирует кадры на развитие и повышает их самооценку, многократно окупая вложенные средства.

Ключевые слова: резерв руководящих кадров; кадровый резерв; кадровый потенциал; управленческие кадры; руководящие кадры; подготовка руководящих кадров.

Abstract. Significance. All levels of management are conscious of the need to develop a new type of leaders, which is stipulated by legislative acts on developing and training managerial personnel reserves. However, activities in this direction are not of a system nature to ensure timely holding a managerial position by a thoroughly selected and well-trained candidate.

Today personnel management in healthcare is the weakest link in performing the leader’s function. Problem analysis of reserves’ management in health care facilities, presented in this article, allows for developing proposals for improvement.

Purpose: to upgrade management of personnel reserves to a qualitatively new level through unlocking existing potential of the managerial personnel in healthcare.

Methods: analytical, sociological, mathematical statistics, expert evaluation.

Results. The article identified major gaps in reserves’ management: ineffective planning and rotation, formal and non-transparent procedures for assigning to the managerial reserves, delayed provision of information to the staff, inadequate training and retraining programs. Low demand for candidates reduces motivation to be assigned to the reserves, extends the adaptation period to the new position and restrains career development.

The authors suggest the following improvements of the personnel reserves’ management: substantiated choice of candidates with due regard to the available potential and motivation; planned individual work; targeted progression of the reserves; revision of training and retraining programs for managerial personnel; alignment to current needs of the industry; shift from the current operation to the future development.

Conclusions. A multistage planning of work with managerial personnel reserves in healthcare can significantly improve potential of the current managerial personnel as well as stimulate both effective operation of each structural unit of the industry at all levels of management and its future development.

Administrating personnel reserves as a way to improve managerial potential allows for improving quality management of the organization, achieving competitive advantages and ensuring a rapid development. Training leaders of the "new type" with due regard to actual needs of the organization and individual capabilities incentivizes personnel to develop and increase their self-esteem, multifold repaying all investments.

Keywords: reserve of the managerial personnel; personnel reserve; personnel potential; administrative personnel; managerial personnel; management training.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 278

Подробнее...
ПЕРВООЧЕРЕДНЫЕ ПРОЕКТЫ РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОГО ИНТЕРНЕТА В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
01.11.2016 г.

DOI: 10.21045/2071-5021-2016-51-5-9

ДИСКУССИЯ
Редакция приглашает читателей принять участие
в обсуждении представленных проектов развития
Российского интернета в здравоохранении

1Клименко Г.С., 2Лебедев Г.С.
1 АНО «Институт развития Интернета», Москва
2 ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России, Москва 

PRIORITY PROJECTS AIMED AT INTERNET DEVELOPMENT IN THE RUSSIAN HEALTH CARE
1Klimenko G.S., 2Lebedev G.S.
1Internet Development Institute, Moscow
2Federal Research Institute for Health Organization and Informatics of Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow

Контактная информация: Лебедев Георгий Станиславович, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Lebedev Georgiy, e-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

DISCUSSION
The Editorial Board invites participation of its readership
in discussing the presented projects
aimed at Internet development
in the Russian healthcare

Резюме. В ноябре 2014 года в России создан Институт развития интернета. Развитие Российского интернета в здравоохранении является наиболее важным направлением в деятельности Института. Это обусловлено, во-первых, важной социальной значимостью направления, а, во-вторых, широким одновременным влиянием сети интернет на большое количество граждан. Бесконтрольное воздействие в области охраны здоровья может привести к неблагоприятным последствиям.

Именно поэтому авторы предлагают классификацию направлений развития Российского интернета в здравоохранении, каждое из которых обладает своими свойствами и особенностями. Прорывным направлением авторы считают законодательное обеспечение телемедицины и внедрение интеллектуальных систем поддержки принятия врачебных решений. Здесь авторы считают актуальным применение методов обработки больших данных и распознавания образов.

В настоящей статье авторы рассматривают первоочередные проекты, составляющее указанное направление развития интернета в медицине. Это законодательное обеспечение телемедицины, развитие дистанционной торговли лекарственными средствами, создание системы распознавания патологий по изображениям в медицине (электронный рентгенолог), система профилактического мониторинга состояния здоровья населения (электронный центр здоровья), мониторинг состояния здоровья граждан, страдающих хроническими заболеваниями («Электронный диспансер») и интеллектуальная система поддержки выбора методов фармакотерапии.

Для каждого проекта описывается актуальность, цель, решаемые задачи и предполагаемые подходы к его реализации.

Авторы понимают, что решение таких сложных и наукоемких задач невозможно без широкой кооперации ведущих медицинских центров Российской федерации, организаций, занимающихся разработкой и применением современных математических методов и моделей, коллективов разработчиков информационных систем. Авторы надеются, что настоящая публикация позволит активизировать работы в данном направлении, и привлечет заинтересованных специалистов к совместной работе с Институтом развития Интернета.

Ключевые слова: интернет-технологии; медицинские информационные системы; интеллектуальные системы поддержки принятия решения; законодательное и нормативное обеспечение; обработка больших данных; распознавание образов.

Abstract. The Institute of the Russian Internet was set up in November 2014. Development of the Russian Internet in healthcare is most important focus of the Institute. First of all, Internet development has a high social significance and, secondly, the Web provides a wide simultaneous impact on a large population. Uncontrolled Internet effects in healthcare can lead to adverse consequences.

Therefore, the authors propose to classify directions for the Russian Internet development in healthcare, with each direction having its own properties and characteristics. The authors consider legislative support for telemedicine and implementation of intelligent systems for medical decision-making as breakthrough directions. In this respect the authors consider methods of big data processing and pattern recognition relevant.

The paper focuses on priority projects aimed at Internet development in medicine, including; legislative support for telemedicine, development of distance selling of pharmaceuticals, system development of pathology identification in medical images (digital radiology), system of preventive health monitoring (electronic health center), health monitoring of patients with chronic diseases ("Electronic clinic") and intelligent support system for selecting pharmacotherapy practices.

For each project, the document describes significance, purpose, objectives and projected implementation.

The authors understand that handling such complex and knowledge-intensive objectives is impossible without broad cooperation between leading medical centers in the Russian Federation, organizations involved in development and application of modern mathematical methods and models, and information systems’ developers. The authors hope that this publication will intensify efforts in this direction, and engage interested specialists into collaboration with the Institute of the Russian Internet.

Key words. Internet technology; medical information systems; intelligent decision support system; legislative and regulatory support; processing of big data; pattern recognition.

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 267

Подробнее...
ПЕРЕДВИЖНОЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОМПЛЕКС В СИСТЕМЕ ОКАЗАНИЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
01.11.2016 г.

DOI: 10.21045/2071-5021-2016-51-4-10
Терещенко А.В., Трифаненкова И.Г., Романенко С.Я., Попов С.Н., Иванов А.М., Власов М.В.

Калужский филиал ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Калуга

MOBILE MEDICAL UNIT IN THE SYSTEM OF EYE CARE
Tereshchenko A.V., Trifanenkova I. G., Romanenko S.Ya., Popov S.N., Ivanov A.M., Vlasov M.V.

Inter-branch Scientific and Technical Complex «Eye Microsurgery» named after academician S. N. Fedorov, Kaluga branch, Ministry of Health of Russia

Контактная информация: Трифаненкова Ирина Георгиевна, е-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Contacts: Irina G. Trifanenkova, е-mail: Этот e-mail защищен от спам-ботов. Для его просмотра в вашем браузере должна быть включена поддержка Java-script

Резюме

Цель – оценить опыт работы мобильного диагностического комплекса Калужского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» в межрегиональной системе оказания офтальмологической помощи.

Материал и методы. В 2015 г. Министерство здравоохранения Калужской области передало Калужскому филиалу ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» передвижной медицинский комплекс (ПМК) на базе автомобильного шасси Volvo для проведения выездной консультативно-диагностической работы в области и прилежащих регионах. Для этих целей ПМК был оснащен необходимым офтальмологическим диагностическим оборудованием.

Консультативно-диагностический прием пациентов специалистами Калужского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» в условиях ПМК финансируется из средств территориального и межтерриториального ФОМС.

Выезды ПМК в регионы осуществляются по графику. Запись на прием проводится в регистратурах поликлиник тех населенных пунктов, где планируется прием.

При непосредственном обращении пациента в ПМК регистратор оформляет электронную амбулаторную карту пациента в компьютерной базе. Затем оптометрист проводит диагностические исследования: автокераторефрактометрию, визометрию, бесконтактную тонометрию. После этого данные диагностических исследований вносятся в электронную карту. Далее пациент переходит на прием к врачу-офтальмологу. На основании данных диагностических исследований и проведенного осмотра врач ставит диагноз и принимает решение о дальнейшей тактике ведения и лечения пациента.

Если пациент нуждается в хирургическом лечении или углубленной диагностике в Калужском филиале МНТК «Микрохирургия глаза», он получает направление, автоматическую печать которого предусматривает электронная карта. Данные обследований, проведенных в ПМК, сразу же попадая в базу данных филиала, по приезду пациента в клинику позволяют сократить время прохождения диагностической линии и первичного приема.

Результаты. Всего за период с сентября 2015 г. по сентябрь 2016 г. в ПМК Калужского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» были приняты 9044 пациента из 44 районов Калужской и Смоленской областей. Из них на диагностику и лечение в филиал направлены 2951 пациент (32,6%). Прибывшим в Калугу пациентам были проведены 1619 операций (18% от принятых в ПМК) при различной патологии глаза.

Заключение. Активное использование ПМК способствует увеличению доступности квалифицированной офтальмологической помощи для пациентов и сокращает количество этапов от их первичного обращения к специалисту по получения высокотехнологичного лечения.

Ключевые слова: мобильный диагностический комплекс; межрегиональная система оказания офтальмологической помощи.

Abstract

The purpose of this study is to evaluate experience of the mobile diagnostic medical unit (MMU) of the Inter-branch Scientific and Technical Complex (ISTC) «Eye Microsurgery», Kaluga branch, in the context of interregional system of eye care.

Material and methods. In 2015, the Ministry of Health of the Kaluga region provided the Kaluga branch of «Eye Microsurgery» ISTC with a mobile medical unit based on the Volvo car frame for implementing consultative and diagnostic activities in the Kaluga region and adjacent regions. For these purposes, the MMU was equipped with the necessary ophthalmic diagnostic equipment.

Consultative and diagnostic services provided to patients by specialists of the ISTC "Eye microsurgery", Kaluga branch via the MMU is funded by the regional and interregional compulsory health insurance funds (CHIF).

MMU visits to the regions are scheduled. Medical appointments are made through polyclinic reception desks in those settlements where appointments will be carried out.

If patients apply for care directly to the MMU, a receptionist develops an electronic patient record in the computer database. Then the optometrist performs the following diagnostic tests: autoceratorefractometry, visometry, noncontact tonometry. Then results of those tests are entered in the electronic record and the patient goes to the eye doctor. Based on diagnostic tests and examination the doctor makes a diagnosis and decides on further management of the patient and his or her treatment.

If the patient needs a surgical treatment or in-depth diagnostics in the ISTC "Eye microsurgery", Kaluga branch, the patient is given an appointment slip automatically generated and printed out from the electronic record. Data on tests and examinations conducted at the MMU, entered into the database of the branch, significantly reduces time for diagnostic testing and primary examination of the patient upon his or her arrival to the ISTC "Eye microsurgery", Kaluga branch.

Results. From September 2015 to September 2016, the MMU of the ISTC "Eye microsurgery", Kaluga branch, received 9044 patients from 44 districts of the Kaluga and Smolensk regions. 2951 patients (32.6 %) out of them were referred for diagnostics and treatment to the ISTC "Eye microsurgery", Kaluga branch. 1619 surgeries for different eye pathologies (18% of patients primarily examined by the MMU specialists) were performed on patients arrived to the Kaluga branch.

Conclusion. Active use of the MMU helps to expand access to quality eye care for patients and reduce the number of stages of care delivery from their initial application to the specialist and receiving a high-tech treatment.

Keywords: mobile diagnostic (medical) unit; interregional system of eye care.

Комментарии (1) | Просмотров: 303

Подробнее...
Памяти Светланы Александровны Мартынчик
01.11.2016 г.

Image17 июля 2016 года после тяжёлой продолжительной болезни ушла из жизни Светлана Александровна Мартынчик – доктор медицинских наук, член редколлегии нашего журнала, заместитель директора по научной работе НИИ общественного здоровья и управления здравоохранением Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

In memory of Svetlana Aleksandrovna Martynchik

Dr. Svetlana Martynchik, Doctor of Medical Science, member of the Editorial Board of our Journal, Deputy Director for scientific work of the Institute of Public health and Health Management of the First Moscow State Medical University named after I. M. Sechenov passed away following a long and serious illness.

Cherished memory of Svetlana will rest in minds and hearts of all who were privileged to know her, work with her and study under her.

We are mourning for the death of our dear colleague, Svetlana Martynchik, and express our sincere condolences to her family and friends.

"Social aspects of population health" Editorial Board

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 303

Подробнее...
Истинные масштабы мертворожденности и материнской и неонатальной смертности занижены
01.11.2016 г.

Новости ВОЗ
16 августа 2016 г. | Женева

http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2016/stillbirths-neonatal-deaths/ru/

True magnitude of stillbirths and maternal and neonatal deaths underreported

16 AUGUST 2016 | GENEVA

The day of birth is potentially the most dangerous time for mothers and babies. Every year, worldwide, 303 000 women die during pregnancy and childbirth, 2.7 million babies die during the first 28 days of life and 2.6 million babies are stillborn.

Most stillbirths and neonatal deaths are preventable with quality health care during pregnancy and childbirth.

Conducting mortality audits and reviews is a key strategy for reducing preventable deaths among mothers and babies. It helps health system managers understand the causes of death, and the contributing factors, so they are able to take corrective actions to improve the quality of care.

WHO News release

http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2016/stillbirths-neonatal-deaths/en/

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 275

Подробнее...
Психическое здоровье в чрезвычайных ситуациях
01.11.2016 г.

Информационный бюллетень N°383
Oктябрь 2016 г.

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs383/ru/

Mental health in emergencies

During and after emergencies, people are more likely to suffer from a range of mental health problems.

Some people develop new mental disorders after an emergency, while others experience psychological distress. Those with pre-existing mental disorders often need more help than before.

WHO-recommended psychological first aid involves humane, supportive and practical help to people who are suffering after a crisis. This support should be provided to people in ways that respect their dignity, culture and abilities. It covers both social and psychological support.

Fact sheet N 383
Reviewed April 2016

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs383/en/

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 280

Подробнее...
ВОЗ публикует оценочные данные (с разбивкой по странам) по воздействию загрязнения воздуха на здоровье человека
01.11.2016 г.

На новых интерактивных картах выделены области внутри стран, качество воздуха в которых превышает установленные ВОЗ нормы

Выпуск новостей
http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2016/air-pollution-estimates/ru/

WHO releases country estimates on air pollution exposure and health impact
New interactive maps highlight areas within countries that exceed WHO air quality limits

27 SEPTEMBER 2016 | GENEVA - A new WHO air quality model confirms that 92% of the world’s population lives in places where air quality levels exceed WHO limits*. Information is presented via interactive maps, highlighting areas within countries that exceed WHO limits.

"The new WHO model shows countries where the air pollution danger spots are, and provides a baseline for monitoring progress in combatting it," says Dr Flavia Bustreo, Assistant Director General at WHO.

It also represents the most detailed outdoor (or ambient) air pollution-related health data, by country, ever reported by WHO. The model is based on data derived from satellite measurements, air transport models and ground station monitors for more than 3000 locations, both rural and urban. It was developed by WHO in collaboration with the University of Bath, United Kingdom.

News release

http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2016/air-pollution-estimates/en/

Ваш комментарий будет первым | Просмотров: 271

Подробнее...
home contact search contact search